市民杨先生在桐乡一家企业上班，每年他的医保卡里都有一笔数额不小的进账，多年来以来，他的医保卡里已经有了一笔可观的积蓄。“应该有好几千吧，这笔钱该如何使用呢？”像杨先生这样有类似疑问的市民也不少。昨天，记者从桐乡市社保局了解到，从2014年1月1日起,桐乡职工基本医疗保险有关政策进行微调，主要涉及扩大个人历年账户支付范围以及取消异地就医转院手续等内容。

在新鲜出炉的《关于调整职工基本医疗保险有关政策的通知》中，杨先生终于找到了积累下来这笔钱的去处了。该政策在原有职工基本医疗保险个人账户支付范围的基础上，逐步扩大个人账户历年结余资金的使用范围。今年起，桐乡职工医保个人账户里的历年结余资金可以用于支付基本医疗保险支付范围以外的，临床必须、合理的医疗服务项目费用，比如普通挂号费、复制片费、洁齿费、图文报告费、煎药费等，同时也可以支付基本医疗保险医疗服务项目和用药范围内，超过限定支付范围的医疗服务项目及药品费用，也可支付参保职工使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用，如狂犬病疫苗、各种肺炎双球菌及流感疫苗等。

“支付范围扩大后，市民可以合理安排，灵活使用自己的医保个人账户。”桐乡市社保局相关负责人介绍，比如以前，医保账户无法支付煎药费、洁齿费，这些费用都需要个人现金自付，而现在只要卡上有历年结余资金就可以支付这些费用了，该负责人强调，“需要注意的是，扩大支付范围的，必须是个人账户里的历年余额，并不包括当年度的余额。 ”

如果病人情况危急需要转往嘉兴市以外的医院，该怎么办？如果是以前，首先需要开具转院证明，而今年开始，这一烦琐的手续已被取消，参保人员再不需要在转往嘉兴市外定点医疗机构就医前，办理审批备案手续了，“这一政策为病人看病就医节约时间，大大方便了市民。”桐乡第一人民医院医保办的周哲峰告诉记者，此前，需要转院的病人要拿着病历卡在各部门之间来回赶，流程比较繁杂。

此外，该政策对职工基本医疗保险门诊补助年度内最高支付限额也作出了调整，由原来3000元的上限调整为4000元，起付标准及补助比例仍然按《关于调整职工基本医疗保险有关政策的通知》（桐劳社[2011]87号）文件规定执行，统筹基金向对患慢性病的参保患者进一步倾斜。