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一季度合作医疗报销大幅增长

大病保险惠及225人次报销近60万元

2014年04月03日 08:07 来源: 嘉兴日报-桐乡新闻

  “今年大病保险报销了36418元,真是帮了大忙啊。”昨天,家住乌镇五星村的赵阿姨说。今年61岁的赵阿姨因患有先天性心脏病和大脑中动脉血栓,在第二军医大学附属长海医院住院多天,总医疗费达18万余元。而根据省外医院就诊不同的报销比例,赵阿姨通过合作医疗报销了近12万元。

 

  “没想到剩下的还能再从大病保险获得3万余元的补贴!”赵阿姨说很庆幸自己参加了合作医疗。市卫生局局长沈炳林告诉记者,大病保险是今年桐乡合作医疗推出的一项新惠民政策。参合市民在参合的一个年度内,进入合作医疗定点医院住院以及特殊门诊就医发生的医疗费用,按城乡居民合作医疗政策规定报销后,符合合作医疗报销范围内超出大病保险起付线即18386元的部分给予相应补偿。

 

  据介绍,我市大病保险补偿共分4个段,起付线至5万元的,报销比例为50%;5万元至10万元的,可报销55%;10万元至15万元的,可报销60%;15万元以上的,可报销65%。与以往报销政策最大的不同是,大病保险的报销额不设上限。

 

  以赵阿姨为例,通过合作医疗报销12万余元后还剩下6万余元自付医疗费用,超过了大病保险起付线18386元,按照50%的比例累计进行大病保险报销,即可获得二次报销。“要不是合作医疗报销政策好,还真担心看病会给子女增加负担。”赵阿姨深有感触地说,大病保险报销的这3万余元解了全家燃眉之急。

 

  桐乡市合作医疗管理委员会办公室提供的统计数据显示,今年一季度,共有225人次像赵阿姨一样从合作医疗大病保险政策中获益,总补贴额近60万元。“大病保险释放了群众的就医需求。”市合作医疗管理委员会办公室主任吕海波说,自实施大病保险以来,全市报销人数逐月大幅上升,1月份报销11人次3.6万元,2月份报销43人次共11万余元,3月份报销171人次达44万余元。

 

  据了解,除大病保险政策外,今年合作医疗社区报销比例也有所提高。此外,为了确保群众病有所医,直肠癌等重大疾病补偿的覆盖面也由12种增加到20种。截至目前,全市城乡居民合作医疗参合群众近45万人,覆盖面超过99%,第一季度共为群众报销近9000万元。

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来源: 嘉兴日报-桐乡新闻 作者: 记者 牟凤娇 通讯员 高 蕴 沈惠英 编辑: 匡万忠
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