上午8点不到，桐乡市梧桐街道学前社区卫生服务站里就“热”起来了。在沈剑萍医生的诊室外已有居民排队候诊，沈医生熟络地和他们打招呼。在担任学前社区卫生服务站站长的8个年头里，她的每一天几乎都是这样开始的。全站4名医务人员，从早忙到晚，也只能勉强满足社区居民的基本要求。“这么大的一个社区，要把事做透做实，4个人很吃紧的。”

　　昨天，记者从桐乡市卫生局了解到，首批8名定向培养的农村社区医生于今年6月毕业后正在进行规范化培训，不久就可以作为“新鲜血液”充实到社区医生的队伍中。同时，2012年新一批60名委培生正在招录当中。

　　门诊与

　　公共卫生服务并重

　　记者在学前社区卫生服务站从上午8点一直待到11点半，发现前来就诊的居民大多是老年人，其中又以高血压等慢性病患者居多。“每天上午8点到10点是最忙的时候，连喝杯水的时间都没有。”沈剑萍还没说完，就又去接待另一位病人了。据了解，学前社区卫生服务站每天的门诊量超过50人次，加上前来咨询的居民，总量堪比一家小型医院。“虽然今年静脉输液的比例被控制，但门诊人数不减反增，这恰恰说明居民认可我们的医疗水平。”“过来测下血压，顺便看看沈医生。”刚买完菜准备回家的刘阿姨告诉记者，“平时有个头疼脑热的都会来卫生站，我很相信她的。”

　　门诊是卫生服务站的“重头戏”，但为居民建立健康档案等公共卫生工作也不能落下。沈剑萍领着记者来到健康信息室，3个大橱里整整齐齐地叠放着学前社区10000多名居民的健康资料，墙上贴着“建档参合数”、“慢性病管理统计”等图表，数据翔实。“因为白天太忙，这些健康档案都是我们4个人加班加点赶出来的，还要输入电脑不断更新。这样一来，哪个居民有什么病就能一目了然。”除了门诊，沈剑萍每天还要拿上听诊器、血压器、宣传资料，骑着电瓶车上门进行“家庭聊天式”服务，4个月的时间里，她已经走访了800多户人家。“作为一名社区医生，不仅医疗技术要过关，更要成为居民的贴心人和倾听者。虽然工作量很大，但我热爱这份工作。”

　　人手紧缺

　　与老龄化问题并存

　　“目前，整个桐乡市共352名社区医生，而他们面对的是数十万的桐乡居民。培养一个相对成熟的社区医生至少需要3到5年，这在一定程度上也造成了社区医生的紧缺。”桐乡市中医医院纪委书记沈新剑告诉记者，为了增强社区卫生站的基本医疗服务功能，缓解社区医生资源紧张的现状，原来市区30个卫生服务站被整合为26个。

　　“另外，社区医生结构老龄化很严重，很多医生都到了退休的年龄，但因为人手紧缺，不少老医生返聘后还在工作。”沈新剑说，以市区为例，社区卫生站的85名医生中，退休返聘的老医生占到25人，将近三分之一。

　　社区医生被誉为“健康守门人”，与居民的健康息息相关。针对社区医生紧缺和老龄化问题严重的现状，桐乡卫生部门通过“招培并举”，正逐年加大招聘和培养年轻社区医生的力度。“由于社区医生的培养周期长，规范化培训和学习不能缺少，所以要真正缓解现状，可能要等到5年以后了。”沈新剑说。

　　2009年8名，2010年22名，2011年53名，2012年60名……桐乡自开展定向委培农村社区医生工作以来，每年招录的人数都在增加。这些学生将被送到温州医学院等大专院校学习，成长为桐乡社区医生的主力军。