让桐乡百姓在家门口看病更方便

　　近日，一名20岁模样的小伙被刀刺伤左胸部，经120救护车被送到桐乡市第一人民医院急诊科，入院时小伙意识模糊、命悬一线。万幸的是，在市一院多学科联动、10多名医务人员的紧急施救下，心脏出血总量约5500毫升的他脱离了危险。目前，该患者已经顺利出院。

　　小伙死里逃生，只是市一院今年5月在被省人民医院全面托管以来的一个缩影。

　　医院能力全面提升

　　有效保障患者安全

　　据当时参与手术一名医生回忆，这名小伙送入院时胸口淌血，面色苍白，意识模糊，左胸口可见一处2厘米的破裂口。

　　急诊科立即开通绿色通道，一面快速扩充血容液量，一面紧急呼叫胸外科会诊，并通知手术室、血库等相关科室做好术前准备及紧急备血。浙江省人民医院常驻专家、胸外科主任医师徐鹤云和市一院胸外科主任、主任医师吴崇学第一时间赶到现场，一同为患者开展会诊，快速查体后判断患者可能出现了心脏破裂、心包填塞、胸腔积血等危急情况，需要紧急手术。

　　“外伤患者，心脏破裂、心包填塞，马上进行开胸心脏修补手术！”患者立即被入手术室，来自胸外科、手术室、麻醉疼痛科等多学科的医护人员迅速为患者建立多路静脉通道、气管插管、输血等抗休克治疗，同时准备自体血液回输。

　　开胸后，手术医生们发现，患者胸腔内有大量血凝块和积血，在打开心包清理心包内积血与血凝块后，又发现心脏右心室上有一个2厘米左右的破口，鲜血正不断涌出。手术期间，患者总出血量约5500毫升，血压一度低至机器无法测出，还出现了室颤等危机情况。所幸，在医生齐心协力的抢救下，成功完成患者的心脏修补手术，成功止住出血，患者血压稳步上升，生命体征逐渐趋于稳定。

　　记者了解到，手术的成功得益于省人民医院专家“下沉”带来精湛的医疗技术，其扮演了重要角色，发挥了重要的作用。同时，也离不开多学科之间的默契配合。自托管以来，市一院还成功完成桐乡市首例主动脉夹层手术、首例心脏房间隔缺损封堵术、首例右额镰旁巨大脑膜瘤切除术、腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术等多例危急重症抢救，挽救了患者的生命。

　　数据显示，截至10月底，市一院三类手术同比增长15.62%，四类手术同比增长18.35%。

　　除此以外，在省人民医院专家指导、带领下，市一院新开设五官科病区，解决耳鼻咽喉科与眼科患者住院难的问题，8个月共收治病人1852人；独立分设肾内科和消化内科，并整合消化内镜资源，成立消化疾病诊疗中心。

　　不断加快智慧医疗建设

　　改善患者就医体验

　　随着桐乡医疗“接沪融杭”步履不停，省人民医院全面托管市一院，除了在医院管理、专家派驻、学科建设、人才培养等方面的帮扶，更是借助省人民医院医疗信息化的优势，不断引入“互联网+医疗”服务项目，开展“智慧医院”建设，让患者更便利，让医院更高效。

　　“能在网上挂号、手机结算缴费就已经觉得很方便了。而今后看病连卡都不用拿，真的是我们患者的福音。”近日，患者小郑在市一院就诊时，体验了一把通过“健康医保卡/电子健康卡”电子二维码挂号看病后，连连赞叹。“看好病费用还可以在手机上支付，也不用排队缴费了，省时又省力！”

　　这些变化，悄然发生在桐乡百姓的就医过程中，互联网技术改变生活，也为求医问诊带来新的便利。今年，市一院推出互联网+危、急、重症区域救治平台，通过120呼叫、智能指挥中心、急救车系统对院前、院中、院后康复管理等节点进行无缝整合，缩短患者救治流程，提高救治能力、水平和成功率。以现代化智能急救网络，打造集胸痛、卒中、创伤等多中心智慧急救平台，前移急诊功能，上车即“入院”，智慧急救与时间赛跑，抢赢救治主动权。截至10月，已成功实施医共体内“绕行急诊”心梗手术4例，平均缩短抢救时间近45分钟。

　　此外，市一院利用互联网技术进行智慧停车、智能导诊陪诊系统，互联网+护理，互联网+处方、远程实时门诊，上线物联网采集平台，多种脱卡支付方式，引入虚拟医生智能随访系统等智慧服务项目，逐步实现让信息多跑路、让群众少跑腿、让诊疗更便捷、让服务更高效，不断提升百姓看病就医的安全感、获得感。截至10月，门诊智慧结算率达78%。

　　市一院相关负责人表示，接下去，市一院将继续完善医疗服务体系，把“互联网+医疗”融入百姓就医的各个环节，打造“智慧医院”的示范标杆，进一步实现百姓就医“少跑腿”，形成可供其他医院参考的模板。