让群众看病就医更暖心、更便捷

　　省人民医院专家和市一院医生一起开展手术。

　　智慧医疗：中药取药单

　　诊间结算

　　“在家门口就能让上级医院的专家看病，真方便！”近日，因为冠心病在杭州师范大学附属医院进行了冠脉支架植入手术的徐大伯，挂到了杭州师范大学附属医院定期坐诊在市二院的专家门诊号并进行了复查，“不用专门赶去杭州，省去了不少麻烦。”徐大伯对此很开心。

　　这一切的改变得益于桐乡医共体改革的不断深化，更因为在推进“接沪融杭”工作下，更多优质医疗资源的加速下沉，如徐大伯一样，在桐乡，有更多的老百姓可以享受一体化精准的医疗服务，让看病不再跑远路。

　　谈合作：

　　不断开启医疗“接沪融杭”新探索

　　“要不是医生技术高超，我差点没捡回这条命。”目前还在市一院住院康复的高阿姨，对前不久自己“死里逃生”的经历，依旧有些后怕。

　　不久前，高阿姨突然陷入昏迷被送到市一院急诊科，经检查脑部CT提示：脑出血。“由于当时情况危急，患者生命濒临垂危，多耽搁一秒就会让患者陷入更多的危险之中，我们决定为患者进行手术。”浙江省人民医院脑外科专家、桐乡院区脑外科主任朱飚与同事立即给患者进行了显微镜下开颅手术。

　　脑干部海绵状血管瘤！当意识到这一点时，朱飚心里一紧，“因为普通脑出血的手术方法和脑干部海绵状血管瘤的手术方法是完全不一样的，突发情况打破了我们所有的心理预期。”朱飚表示，虽然他有多年的临床经验，但当时也“慌”了一下。

　　“更改手术方案！”当机立断，朱飚理好头绪，为患者进行手术。时间一分一秒过去，手术顺利完成。

　　今年5月，省人民医院全面托管市一院，从6月开始，每天上午8点30分，在市一院的门诊室里，浙江省人民医院的专家都会准时出诊，为桐乡的百姓坐诊。托管以来，市一院先后开展了心脏房间缺损封堵术、经腋窝腔镜下无充气甲状腺肿瘤切除术等10余项新技术新项目填补了桐乡多项空白。

　　一例例成功的诊疗案例，使得桐乡百姓开始首选在家门口就医。数据显示，1至6月，全市门急诊人次、出院人次，分别同比增长3.58%、9.88%；沪杭嘉专家来桐坐诊2200余人次，诊疗患者达到3万余人次。市域内就诊率上升1.66个百分点，基层就诊率达到69%。

　　“这种全托管的模式，把上级医院的优质医疗资源带到了桐乡，是解决本地百姓看病难的一剂良方，市卫健局相关负责人表示，通过全托管省人民医院和市一院聚力打造浙北地区省、县市级医院合作新标杆，并建设肿瘤、急救创伤、胸痛等5大医疗中心，切实提高人民群众对桐乡市卫生健康服务的获得感和满意度。

　　除此以外，桐乡各大医院也都积极与沪杭等上级医院建立长期联系，开展深度合作，探索民生共享的“桐乡经验”。其中，市二院持续深化与沪杭医院优势学科合作，强化与嘉兴市第一医院紧密型合作关系，陆续开展ERCP等微创手术；市中医医院与省中医院深化医院管理、重点学科、科研项目、双向转诊等领域合作，重点扶持肾病、乳腺、消化、血液等学科；口腔科加入“浙医一院口外专科联盟”。市妇保院成立浙北地区首个浙大妇产科医院生殖名医工作站，共建医疗共同体。嘉兴市第二医院第二轮全面托管市四院，派出肛肠、神经、骨、儿等9人专家团队长驻指导……

　　为了跨越时空距离带来的就医限制，桐乡借助互联网技术，建设“云诊室”，打破了百姓传统的就医方式，也拉近了百姓与省、县(市)专家的距离。如今，全市医疗机构“云诊室”已经达到基本全覆盖。

　　促改革：

　　智慧医疗+最多跑一次，释放更多健康红利

　　“以前在杭州大医院做完磁共振检查后，还要专门跑到医院拿报告，现在在市一院就可以直接看到检查结果了。”沈女士告诉记者，她前几天在省人民医院做完检查后就回到了桐乡，然后又在市一院挂了省人民医院的专家号，在门诊上刷卡后专家就可在区域健康档案系统，调取其在省人民医院就医的检查检验报告，为她做诊断。

　　今年上半年，作为省级电子健康档案传输、质控试点，我市健康大数据平台顺利对接省全民健康信息平台，桐乡成为全省首个与省级医院实现互联互通的县(市、区)，并通过2018年度国家医疗健康信息互联互通四级甲等标准化成熟度测评，为嘉兴市各县(市、区)唯一。这意味着桐乡百姓在桐乡医院刷卡就诊时，医生可以通过区域健康档案系统，实时查阅患者在浙江省人民医院、浙江省肿瘤医院、浙江省儿童医院等16家省级医院就诊后的医技报告(放射CT、心电图、B超)和检验报告，百姓也可同步在实名认证通过后的“健康桐乡”APP上自主查询。

　　同时，因为数据实现互通，百姓在桐乡本地医院的医技和检验报告，也可在这16家省级医院被查询到，免去了患者携带大量纸质材料的麻烦。这正是桐乡医疗卫生服务“最多跑一次”改革举措得到有效落实的体现。

　　不仅如此，除了原有通过就诊后利用诊间屏或“刷单付”“刷脸付”等一系列信息化创新就医流程以外，市卫健局还在市一院试点推行了电子发票自助打印服务，方便患者查询医疗收费电子票据及自助打印纸质票据，减少患者窗口往返次数和排队时间。据悉，今年该项工作将在全市范围内推开。

　　随着“互联网+医疗”的不断应用，整个就医流程被大幅缩减，市民省去了大量排队、付款等候的时间，就医过程中让“数据跑”“零等候”“一站式”成为医院服务的常态。数据显示，今年1至6月，全市日均智慧结算量2.1万笔，其中市级医院智慧结算占其结算总量的60.5%。市级医院门诊高峰时段排队平均等候时间从原来15分钟缩短到4.38分钟。

　　与此同时，上半年桐乡市卫健系统还推出了“基层看病更放心”“疫苗接种更透明”“检验检查更省心”等10大改善项目，以及在嘉兴市首推新生儿6件事项“出生E站通”，办理两项以上事项1200余例；无偿献血者及其亲属用血费用出院时“一站式”；减免取消护士变更执业、医疗机构执业期内无医疗事故等证明材料等举措。

　　谈目标：

　　继续推进卫健事业高质量发展

　　医疗关乎民生。没有全民健康，就没有全面小康。2019年下半年，市卫健系统进一步落实大卫生、大健康理念，把“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，重点从十个方面着手推进桐乡卫生健康事业高质量发展，让人民群众健康获得感、幸福感和生活质量不断提升。

　　市卫健局相关负责人强调，在之后的工作中将紧紧围绕“不忘初心、牢记使命”主题教育的中心思想加强思想教育。

　　上半年，桐乡市卫健系统扎实推进健康桐乡建设，深化医药卫生体制改革，提升公共卫生和疾病防控能力，推动医疗卫生事业高质量发展，人民群众获得更多健康实惠。

　　在下半年的工作中，该负责人表示，卫健系统将重点抓好公立医院改革(医共体建设)、健康桐乡建设、医疗接沪融杭、“最多跑一次”改革、公共卫生和职业卫生防控、基本公共卫生和养老服务、妇幼健康和计生服务、干部执行力，以及其他各项组织保障工作，以更宽广的视野、更长远的眼光、更有力的举措，奋力推动新时代卫生健康事业迈入新阶段。

　　(本版照片由市卫健局提供)

编辑：潘竞毅