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去上海207家医院门诊桐乡人能直接刷医保结算

2019年06月04日 08:22   来源: 嘉兴日报-桐乡新闻    作者:记者 杨 薇 通讯员 金杰斐

  昨天,记者从桐乡市医疗保障局了解到,5月29日,桐乡正式开通了长三角门诊异地联网结算。这就意味着,符合条件的参保人员在备案后,持社会保障市民卡就能在上海207家定点医疗机构门诊直接刷卡结算,不用再“费用垫付、来回报销”。

  据了解,此次对桐乡开通异地就医门诊医疗费用直接结算的共有207家,其中包括复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院、上海市第六人民医院、上海市第一人民医院、上海市儿童医院等。

  如何实现备案?该负责人告诉记者,桐乡市民要想享受异地就医直接结算服务,须先办理转外就医备案手续。市民可前往公共服务中心人社大厅及镇街人力社保所进行前台窗口备案,也可电话备案,或者通过“浙里办”进行网上备案,也可以到桐乡市第一人民医院、桐乡市中医院等市级医院备案。

  该负责人提醒,目前职工医保和居民医保跨省异地就医直接结算的唯一凭证是社会保障卡。参保人员办理挂号、结算等手续时,需主动出示全国统一标准的社会保障卡,识别跨省异地就医直接结算人员身份,方能实现直接结算。

  据市医疗保障局相关负责人介绍,参保人员在上海定点医院的门诊医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受,即医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施标准按照就医地(上海)政策规定执行;医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等按照桐乡医保待遇政策执行。简单地说,就是一个符合条件的桐乡参保人员到上海就医,执行的是上海的目录,但是报销比例与该参保人员在桐乡医院就医报销比例相同。

  据悉,6月底,上海的参保人员也可在桐乡市7家医疗机构享受此福利,居住或者在桐乡工作的上海人也可以在桐乡医院门诊直接刷卡就医了。

  此举也是桐乡全面深度融入长三角的一项重要举措,为两地群众就医带来便利,真正迈向“零跑路”。


编辑:潘竞毅
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