2019年1月29日,离农历过年还有6天,许多人正欢欢喜喜准备着过年,但是,桐乡四院急诊科抢救室里的医护人员却忙碌着。
脑中风多年的孙女士被人发现倒在家中,送入抢救室时,体温已经高达40度,意识状态模糊,呼吸急促,血压偏低,肾功能也有衰竭迹象。当急诊化验结果出来的时候,在场的医生都惊呆了,血液炎症指标每项都高得离谱,脏器功能也是受损明显。患者已经是脓毒血症,感染性休克状态,同时也面临着多脏器功能衰竭的风险。
经过两天两夜的积极治疗和抢救,患者意识状态有所恢复,血流动力较前稳定,尿量也有所增加,但是发热一直是反反复复,炎症指标居高不下。更让医生们头痛的是炎症的根源一直没有被找到,这意味着暂时只能对症治疗而无法开展更为有效的病因治疗。医生们对她的体格检查已经做得很细致了,即便是常被忽视的肛周脓肿也已经被排除了。这么重的脓毒血症究竟来源于何处?
正当医生们一筹莫展的时候,放射科闵医生兴冲冲地来到了急诊科,找到了负责孙女士病情的贺医生。原来,闵医生通过反复研究孙女士的腹部CT,发现在她右肝上有一处低密度影,但由于她重度脂肪肝,肝上脂肪分布不均,在常规CT灰度下该“阴影”竟像是“隐形”了一般。再加上孙女士有脑出血后遗症,右侧肢体和腹部感觉较常人迟钝,所以体格检查在她身上没有任何阳性体征。“肝脓肿!终于找到你了”。于是,就在年初五那天,嘉兴二院常驻桐乡四院外科主任秦红波提前结束春节假期,专门为孙女士行经皮肝穿刺引流脓液。
故事的结局当然是孙女士逐渐康复了,但事实上整个过程远比文字描述的复杂地多。
孙女士由于肝脓肿并发血性散播性肺炎,胸闷气促明显,这对已经是病情危重的她而言无疑是雪上加霜。尽管已到春节,医生们原本可以放假休息,但是他们宁愿放弃自己与家人团聚的时间,每天都会在医院里仔仔细细地给孙女士查房了解病情,分析病情。病来如山倒,病去如抽丝。看着孙女士能一点一点的好转,医生们也是乐在心头。
除了医生们的辛苦付出,护理组的姑娘们也是没有丝毫懈怠。为了减少导管相关性感染,医生建议让孙女士尽早拔出导尿管。但是孙女士因为脑中风后遗症的关系,经常会小便失禁,于是护理组的姑娘们常常去病房探视,为孙女士更换床单、被褥,帮助她进行康复训练。孙女士病重时,自己不能翻身,为了防止她生褥疮,护理组的几个小姑娘常去为她翻身拍背,因为她体型较胖,几个体型娇小的小姑娘往往都是累得一身是汗,但从来没有过一句埋怨。
通过一个多月的精心治疗,孙女士从病危被人抬入急诊科,到现在能活动如常,她心中也是非常高兴。因为脑中风后遗症的缘故她不能正常说话,只能说简单的单词。每次看到医生查房她总是笑着,然后轻轻地说“谢谢”。医生护士们也明白她所要表达的含义,也会朝她点头微笑。在这相互微笑之间,我们看到的是医患之间彼此的信任,孙女士在生病期间,几次病危,但医生和病患家属却都没有放弃,彼此信任,最终得到了一个圆满的结局;在这相互微笑之间,我们看到的是医患之间的谅解,疾病的发生发展有时候并不能随着人的主观意愿而变化,而病人的痛苦也不是常人可以想象的,当医患之间有了这样一份谅解,有些不该发生的矛盾就不会发生,也让医护人员能轻装上阵,减轻压力,病患也能最终受益。
孙女士家属为了表示感谢,送了医护人员一面锦旗,这也是桐乡四院急诊科团队在新的一年里收到的第一面锦旗,对于他们而言,这是一种无上的光荣,一个病人从病危到痊愈,是因为他们的辛勤付出。或许再过几十年,当他们老了,回忆往事的时候,还会记得曾经有这么一个病人朝他们微笑过,对他们说过“谢谢”,这比什么都要宝贵。
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