市一院开展桐乡首例十二指肠ESD手术

　　近日，记者从桐乡市第一人民医院了解到，该院成功开展了桐乡市首例十二指肠ESD(内镜黏膜下剥离术)手术，通过内镜下手术的办法为患者陈女士取下了十二指肠肿块，避免了其“开大刀”的风险。

　　患者陈女士经检查发现，十二指肠处有一个肿块，来到市一院就诊。接诊后，市一院内镜中心主任、主治医师蒋群宁根据患者的常规胃镜及上级医院的超声胃镜检查报告判断，患者患的是十二指肠布氏腺瘤，建议其尽快进行内镜下十二指肠ESD手术，摘除肿块。

　　相较内镜下其他治疗，十二指肠布氏腺瘤相对特殊一些。蒋群宁介绍，一方面，该肿物处于较为深入的位置，也比较隐蔽，对内镜下治疗技术要求更高；另一方面，因为十二指肠肠壁较薄，腔道较小，易穿孔、出血，风险较大。最终，经过精心准备，医生通过内镜成功找到病灶，为陈女士顺利完成了腺瘤摘除。整个手术过程持续1个多小时。

　　“通过进修和导师帮扶，近年来我们医院内镜中心发展迅速，已经能够独立开展大量内镜下的消化道手术。”蒋群宁告诉记者，自2017年6月以来，浙江大学医学院附属邵逸夫医院内镜中心副主任、主任医师吴加国对市一院相关团队开展了指导，提升了本地团队的技术和手术信心，特别是在消化道ESD和EMR手术方面，得到了显著提升。

　　内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术，主要针对早期消化道癌和癌前病变的治疗。蒋群宁表示，通过ESD可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。截至目前，胃、肠等消化道癌前病变摘除的患者基本都留在了桐乡本地治疗。随着首例十二指肠ESD手术的完成，手术范围再次扩大，为减少桐乡市消化道患者“跑腿”、留在本地就医提供了优质便捷的医疗服务。