桐乡市中医医院全面推进疾病诊断相关分类（DRGs）工作

　　按疾病诊断相关分组(DRGs)，是指根据疾病诊断、治疗方式、年龄、合并症、病症严重程度及转归等因素将患者分入若干诊断组进行管理。DRGs是一个把患者病情和医疗资源消耗相统一的病例分类系统。以DRGs为基础，可以对医疗服务进行客观的评价，进而为预付费制度奠定基础。DRGs的相关技术指标可以用来评价医疗服务的广度、医疗服务的整体技术难度、同类疾病的治疗费用、同类疾病的治疗时间及医疗服务质量。做好DRGs付费的管理，对提升医院医疗管理水平将起到积极的作用。为主动适应医保支付方式改革，大力加强医院业务绩效考核，根据上级要求及医院自身管理的需要，2018年桐乡市中医医院全面推进疾病诊断相关分类(DRGs)工作，并作为医院的重点工作来抓，合力促进医院平稳、健康与可持续发展，聚力推动县域综合医改和医共体建设。

　　一是前期积极准备。为了做好DRGs这项工作，市中医医院从年初开始在人才准备及规章制度方面做了很多工作，制定了《桐乡市中医医院推进DRGs工作实施方案》，成立了医院推进DRGs工作领导小组，由王敬民院长和柴敬杰书记担任组长，各分管院长担任副组长，各相关职能科室和临床科室主任担任组员，成立办公室。落实工作职责，确定工作进度和工作要求。王敬民院长在3月初院周会上布署正式开始启动DRGs工作，5、6月份派医务科副科长王秀文到杭州、南京参加DRGs学习，6月份周全胜副院长带队带领医务科、病案室人员到嘉兴二院专项学习该项工作，之后分别派病案室3名工作人员轮流到嘉兴二院进行为期2周的DRGs工作学习。

　　二是及时布置落实。7月份信息科升级我院病历系统，启动DRGs软件使用，对接省质控平台。7月26日王敬民院长对集团内全体住院部医生进行了DRGs与病案首页规范化书写培训，就推进DRGs工作的重要性、必要性和紧迫性作了详细的讲解，要求全院职工提高认识、统一思想，抓好落实，确保该项工作有序、有力、有效推进。11月份正式使用上海联众公司医院版DRGs分析系统。目前医院DRGs的数据分析已经能够细化到每一个住院科室、每一个医生、每一个病种。这些数据可以为医院考核、评价医生及科室绩效考核提供客观的数据参考，对于科室病种的调整及医院重点发展方向提供详实的数据。2109年医院领导班子确定了新的一年医院DRGs工作的六个重点内容。1、抓运行病历的书写质量，2、抓病案首页填写的完整性，3、抓首页内容的准确性，4、抓临床诊断的准确性，5、抓诊断编码的准确性，6、抓数据分析的可使用性。通过进一步加强落实医院病历书写的各项规章制度，通过不断的检查、整改，争取使医院的病历质量有新的提高，使DRGs的各项数据能够更准确可用，为医院的发展添光助力。