中西结合“守护生命中枢”

　　图为医护人员在为患者做经皮穴位电刺激治疗。

　　图为医护人员为患者做耳穴压豆治疗。

　　大脑是人的神经中枢，结构复杂而精细，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命。在临床上，被称为“生命禁区”。而桐乡市第二人民医院神经内科则承担着桐乡西部及周边地区的卒中急救和各类神经内科疾病的诊疗工作，在平凡又漫长的岁月里，医护团队一直守护着“生命禁区”，医治抢救了数不清的脑梗死、癫痫、脑炎、面瘫等患者。

　　时间就是大脑，对于神经内科的医生来说，这是一场与时间抢夺生命的“拉锯战”。今天，我们走近市二院神经内科，听他们讲述那些“守护生命中枢”的故事。

　　71岁老人突发脑梗

　　溶栓治疗抢得最佳治疗时间

　　近日，71岁的杨大爷早上和朋友一起吃着面，突然间左手使不上力，面部也不由自主口角歪斜、流口水，把一桌吃面的老人都吓了一跳，赶紧打电话给他儿子。

　　听到消息，杨大爷的儿子第一时间将父亲送到了市二院。

　　到医院后，医生检查发现其左半边身体乏力，症状逐渐加重、行走欠稳，当机立断为其开启绿色通道，并进行头颅CT检查，经神经内科医生会诊后，确诊杨大爷为急性脑梗塞。在与家属充分沟通以后，立即给予阿替普酶针急诊溶栓治疗。

　　由于发现及时，抢救迅速，溶栓结束后，杨大爷左半边肢体乏力有明显好转，生命体征比较平稳。

　　“每耽误一分钟，就会有大量脑细胞死亡。”市二院内一科副主任医师钟连江介绍，近年来，由于老龄化日益严重，脑血管疾病逐渐成为发病率、致残率、死亡率最高的老年疾病，“发病后3～4.5小时内是最佳的抢救时间，时间越短，溶栓效果越好。”

　　去年10月，市二院神经内科成为中国卒中联盟卒中中心成员，并成立多学科的“卒中中心”联合诊疗中心，先后与浙医二院卒中中心建立合作关系，与嘉兴一院成立卒中联盟，同时建立了急性脑卒中救治绿色通道，开展多学科无缝衔接救治，遵循“抢时间、短流程、强沟通、提效率”的原则，大大提高了脑卒中患者的抢救成功率，有效降低了致残率和死亡率。

　　中西结合

　　提高患者生活质量

　　前不久，市二院荣获”全国综合医院中医药工作示范单位”，据悉，市二院中医馆成立于2015年，经过三年的发展，中医特色治疗已经逐渐融入医院的各个科室，神经内科在临床诊疗中也不例外，根据患者个体化差异发挥中医特色与优势，为其对症下药。

　　张奶奶今年65岁，高血压病史已达4年之久，几天前突然出现头晕、恶心、右上肢不利索的症状，还伴有口齿不清，由于在休息片刻后症状有所缓解，所以并没有重视。直到后来，张奶奶又一次出现头晕、口齿不清、右上肢不利索的情况，甚至比上一次更为严重，但老人以为只是过于疲劳，认为休息后症状会再次好转，但是这一次症状却迟迟没有缓解，子女这才匆匆将其送到市二院神经内科。

　　经诊断，张奶奶被确诊为急性脑梗死。经过西药治疗病情稳定后，为了缓解张奶奶的症状，钟连江在传统西医的治疗上增加了中医疗法，“通过三七超声导入和中药封包进行辅助中医治疗。”

　　钟连江解释，这两种辅助治疗均有活血化瘀、疏通经络的作用,三七超声导入侧重于将药物通过经络穴位渗入人体，而中药封包则是通过热疗和按摩将药物有效成分经皮肤渗透到机体深层组织，促进局部血液循环，扩张局部血管，增强组织的修复能力。“两者均有加快肢体功能恢复的功能。”经过中西医结合治疗，张奶奶身体状况得到了显著的改善。

　　据悉，中医治疗不仅体现在脑梗塞患者的身上，对于眩晕、头痛等患者，神经内科也拿出了特色治疗。

　　“耳穴压豆对失眠、眩晕有不错的辅助疗效。”钟连江告诉记者，耳穴压豆是用胶布将药豆准确地粘贴于相应的耳穴处，进行适度地揉、按、捏、压，使穴位产生麻、胀、酸等刺激感应，从而达到治疗目的。“因为中医具有‘简、便、验、廉’的特点，所以深受患者的喜欢。”

　　据悉，在开展神经内科疾病中医药个性化特色治疗与康复中还有针对头晕、头疼等症状的穴位敷贴；针对糖尿病周围神经病变的中药足浴治疗等中医特色疗法。

　　科室名片

　　市二院神经内科医护人员合影。

　　神经内科为市二院的重点学科，集医疗、科研与教学为一体，现拥有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师2人，住院医师2人，其中硕士研究生2人，近年来主持了10余项嘉兴市、桐乡市科技项目，开展多项中西医结合的新技术、新项目，并有多篇国家级、省级论文发表，具有较强的医疗及科研能力。

　　科室与浙医二院卒中中心、杭州师范大学附属医院神经内科、浙江省老医学工作者协会合作，开设专家门诊，承担本学科学术会议及科研教学；与浙医二院合作开展远程视频会诊业务，有效地解决疑难病症的诊治；同时与放射科合作开展无创脑血管CT动脉血管形成术、颅内静脉血管造影术，可快速、准确诊断脑血管病变，让老百姓在“家门口”享受高质量的医疗服务。

　　在硬件设备上，神经内科配有美国KANDALL气压泵肢体循环仪、德国迈能神经血管治疗仪、经皮穴位电刺激治疗仪、中频超声药物导入仪等先进诊疗设备。