打造桐乡医共体建设新模板

　　“住在当地卫生院感觉和在市级医院一样，服务很好，安排了专门的护工照料，医生护士也一直来关照我。”3月31日刚转入屠甸镇卫生院养老(助残)康复服务中心的章大爷对现在的住院环境赞不绝口。

　　今年83岁的章大爷是一位孤寡老人，常年住在屠甸镇养老服务中心， 3个多月前，他不慎跌倒致胸部及右腰部疼痛，养老服务中心的工作人员在第一时间将章大爷送到了桐乡市第一人民医院就诊。

　　在市一院接受保守治疗并静养3个多月后，章大爷的病情逐渐稳定，“鉴于章大爷的恢复良好，我们就联系了医疗集团内的屠甸医院，将章大爷通过医共体双向转诊平台下转至屠甸医院医养结合的病房。”市一院骨科医生陶初华说。

　　“在家门口的卫生院住院，我弟弟他们来看我方便了。”章大爷说，弟弟的年纪也大了，自己在市区医院住院的时候，弟弟来看望他非常的不方便，“现在不仅离亲人近了，还可以享受到养老院享受不到的医疗服务。”作为医养结合受益者的章大爷竖起了大拇指，而他的例子只是我市医共体建设的一个片段。

　　A医共体建设展现桐乡三大特色

　　健康桐乡APP2.0发布会。

　　眼下，老人空巢化、独居化现象与日俱增，为满足老人们的医疗需求，建设医疗与养老结合的康复服务中心迫在眉睫，如何真正做到让老人们老有所乐、老有所医、老有所养？

　　民有所呼，我有所应，医养结合创新模式应运而生。“通过医养结合打造医疗、养老(助残)、康复护理、临终关怀等，并结合责任医生签约服务，建立医疗、养老机构协作机制。”市卫计局相关负责人表示，结合当下实际，我市分别在屠甸、石门、乌镇(中心)卫生院试点开设养老(助残)康复服务中心，为有需要的老人提供专业的医疗保障。

　　而智慧医疗逐渐进入市民就医过程中的变化，更是给百姓带来了不一样的体验。

　　据悉，已有9000多人次通过远程诊疗会诊系统，实时接受沪杭专家会诊，实现了精准化就医。市民在家中通过“健康桐乡APP”在手机上实现预约挂号等一系列的健康自我服务，有数据显示，目前，“健康桐乡APP”日使用量已经达到了1.1万人次。医疗服务信息化让市民的快捷就医梦成为现实。

　　“建立市域卫生专网，建成区域卫生数据中心，这意味着公立医疗机构医院信息系统、电子病历、检查和影像等系统统一版本、标准，各医疗集团内部实现数据共享。”市卫计局相关负责人表示。

　　与此同时，通过医共体建设，以桐乡市第一人民医院、桐乡市第二人民医院和桐乡市中医医院为龙头的三个市域医疗集团进一步发挥桐乡市域内、医共体内医疗龙头单位的作用，承担责任，实现集团内资源优化配置及共享，着力打造省、市(县)、镇、村四级联动的医疗服务体系。

　　B三大医疗集团各骋所长

　　第一医疗集团

　　第二医疗集团

　　市中医医院医疗集团

　　目前，桐乡医共体建设正全面推进中，各医疗集团牵头医院与集团内成员单位均已签订两方协议，明确组织架构，制订理事会章程，学科帮扶、双向转诊等运行管理制度，统筹推进医疗集团建设。

　　截至目前，三大医疗集团下派专家168人次，双向转诊3263人次。市域内就诊率、基层就诊率分别上升2%、14%。2017年，全市777名医护人员组建市镇村三级签约团队166个，完成签约21.64万人，其中重点人群14.57万，签约率67.31%。

　　在医疗资源优化配置、医养结合创新模式、医疗信息化融入这三大特色的背景下，三大医疗集团均结合自身特点，进一步开拓创新，推出“自选动作”，力求医共体建设工作接地气、见成效。

　　今年81岁的吴大爷在不久前突发卒中进了医院，经检查被确诊为急性脑梗死，市一院神经内科医生张凝远在第一时间迅速为其开展了静脉溶栓治疗。由于发病后及时送医，溶栓治疗效果良好。从发病到病情好转，仅用了约90分钟，患者就转危为安，恢复了神志。经过溶栓后监护治疗，吴大爷的病情得到明显缓解，手脚活动完全得以恢复。张凝远介绍，能够成功完成抢救治疗全靠该院强大的卒中中心团队的支持。

　　而集团卒中中心的成立只是市第一人民医院医疗集团推出五大特色的其中一部分。

　　市第一人民医院医疗集团的五大特色分别是：成立集团胸痛中心、卒中中心，设立质量管理、智慧医疗等十大管理部门，推进集团内管理同质化；依托省人民医院托管，成立浙北地区首个县(市)级医院博士工作站；打造集团内部病理诊断、影像诊断、临床检验、心电诊断、消毒供应等5大中心，实现资源共享；市妇幼保健院与市第一人民医院建立危重孕产妇、新生儿急救绿色通道；根据实际，为成员单位量身定制学科帮扶模式。

　　市第二人民医院医疗集团与浙江大学附属邵逸夫医院等省、市级医院开展全方位学科合作，建立多学科诊疗中心，设立临床质控培训、财务管理等十大中心，制定3大类14项规章制度。

　　市中医医院医疗集团与上海中医药大学附属曙光医院深化医疗战略合作，以党建共联、管理共联、专科共联、信息共联和中医共联五个共联为抓手，围绕“三中(中医中药、中医适宜技术、中医特色护理)”开展工作，扶持中医专科建设，充分发挥中医在“治未病”中的作用。

　　C逐步实现两强两高

　　责任医生签约

　　“医共体建设的最终目的就是要盘活优质医疗资源，让优质医疗资源真正下沉，让老百姓在家门口就能享受优质医疗资源，构建‘小病在社区、大病大医院、康复回社区’的就医新格局，增强群众看病时的满意度。”市卫计局相关负责人说，通过建立完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，加快构建合理的就医格局。

　　市卫计局相关负责人向记者介绍，医共体和医联体虽然只是一字之差，但医共体不仅仅是医联体建设的升级版，更是将医疗卫生体制改革推向纵深的“加速器”。“将现有的医疗资源有效整合、高效利用，同时引导患者合理就医，并为需要的患者提供相应的医疗服务，这才算将‘医改’落实到百姓的心窝里。”

　　据了解，下一步，我市将努力打造医共体建设新模板，力争到2020年，市域内就诊率提高到90%以上，基层就诊率达到65%以上，逐步实现“制度强、服务强”，“人民健康水平高、对医改满意度高”的“两强两高”目标。

　　(本版照片由市卫计局提供)