科学预防耳病，从细节做起

　　眼睛作为心灵的窗户，一直是被大家保护的重点，而耳朵作为与外界互通的传声筒，却时常被大家所忽略。

　　日前，记者从桐乡市第一人民医院、桐乡市第二人民医院、桐乡市中医医院获得的一组数据显示，每月到这些医院就诊的耳病患者平均高达2500余人。

　　3月3日第19个全国爱耳日，活动主题为“听见未来，从预防开始”。那么，如何预防耳病，帮助患者摆脱听不见的困扰？让医生来给我们答疑解惑。

　　诸多因素致耳病

　　3月3日，市中医医院耳鼻喉科门诊推出面向市民的免费电子耳内窥镜检查活动，吸引了不少市民前来就诊。

　　记者从市中医医院了解到，前来就诊的市民中，存在不少“耳朵问题”。其中值得一提的是，一些市民由于不注意正确掏耳朵、长期处于噪音环境等生活细节，导致耳病的发生。

　　“医生，我的耳朵听不清楚，你说话大声点。”市民徐师傅说，近两三个月来，他的耳朵好像“聋”了，几乎听不见外界的声音了。

　　通过与徐师傅的交流，市中医医院耳鼻咽喉科主治医师李佩玲得知徐师傅上班的工厂里有大量的操作设备，而这些设备持续发出很大的声响，以至于他的耳朵多年来都在承受着刺耳的声音压力。

　　“徐师傅的症状是典型的噪声性耳聋。”对于徐师傅这种无法改变的工作环境，李佩玲建议，如果长期生活在噪声环境中，应该注意对耳朵的保护，例如佩戴耳塞、耳罩等隔音装备，并合理安排工作时间，让耳朵得到适当的休息。

　　春节期间，一些地区仍有放鞭炮庆祝的习俗，过年回到老家的马先生也不例外，他照旧将几串鞭炮拿出来放在空地上燃放，一阵噼里啪啦的鞭炮声后，顿时觉得耳朵被震得不舒服，伴有耳鸣症状，一开始他也没在意，以为会慢慢变好，谁料假期结束回到桐乡后，不但没有好转反而听力一天比一天差。马先生这才急忙赶到市一院就诊。经诊断，马先生属于爆震性耳聋。

　　市一院耳鼻咽喉科副主任医师费长顺介绍，每年春节期间，医院总会收治一些因放鞭炮噪音致耳鸣、耳聋的患者。“现在市区等地禁放烟花爆竹了，一定程度上令患者减少，但偶尔还是会有。”原来，鞭炮燃放时会产生巨大的爆破声，而其产生的冲击波很有可能震破耳膜，造成急性爆震性耳聋。马先生就是如此中招。

　　“如果爆破声音过大，可张开嘴巴，用双手或耳塞对耳朵进行保护，以免爆破声直接‘攻击’鼓膜。”费长顺提醒，一旦出现耳鸣头晕呕吐等症状，应该及时到医院进行治疗。

　　此外，针对现在越来越多的人喜欢走路、上班时用耳机听音乐的情况，李佩玲提醒市民，要注意控制戴耳机听歌的时间，尤其是高音量的音频声易对听觉器官造成疲劳、损伤，会导致听力下降，甚至发生耳聋。医生建议，青少年使用耳机时要掌握“60-60”原则，也就是听音乐时音量不要超过最大输出的60%，连续听的时间不要超过60分钟。

　　今年38岁的市民李先生近日在掏耳朵时，不小心被身边的同事撞到，随后出现耳朵痛、听力下降等症状，于是他前往桐乡市第一人民医院就诊。费长顺通过耳内窥镜检查发现李先生的鼓膜出现了穿孔。

　　“耳垢是一种天然保护外耳道的分泌物，无需特别清理。”费长顺说，很多市民之所以掏耳朵，是觉得耳朵里的耳垢不及时掏出来会影响听力，其实这是个误区。在人们运动或者说话时，震动就能使得耳垢松动并排出，一般情况下不建议专门使用挖耳勺去掏。除非遇到特别大的颗粒，完全堵塞外耳道，这个时候可以前往医院让医生帮忙处理，以免伤及听力。

　　这几类人群要注意

　　随着天气逐渐转暖，部分市民已经迫不及待开始游泳。李佩玲透露，每年夏季天气炎热的时候，前来医院就诊的中耳炎患者就会明显增多，而很大一部分患者都是因为被泳池水中的病菌侵入耳膜造成中耳炎。

　　“这其中以儿童为主。”李佩玲介绍，儿童的咽鼓管发育不完善，因此一旦游泳呛水，水中的细菌更容易经鼻腔和鼻咽部逆行至咽鼓管并蔓延到中耳腔黏膜，使其水肿感染，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来，就会造成急性中耳炎。

　　“所以在游泳之前，首先要做好防护准备，其次在游泳后还应该及时清除耳道里的水。”李佩玲提醒，用棉签擦拭耳朵的方法并不值得推荐。因为一般情况下，水流入耳朵后，鼓膜会阻隔水流入中耳，但是，如果经常用棉签擦拭的话，很容易使鼓膜受伤或破裂诱发中耳炎。“如果外耳道进水，可以采用单脚跳的方法清除。”

　　日常生活中，感冒会引发不少病症，这其中就包括耳朵问题。感冒后如果鼻咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜就会出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，从而引起中耳炎。

　　同样，儿童的“中招率”也往往高于成人。“尤其是近段时间的流感肆行，儿童患中耳炎的数量有明显增加。”费长顺提醒家长，一旦发现孩子有高烧不退、烦躁不安或是听声音捂耳朵、拽耳朵等行为，应尽早带孩子到医院就诊，避免延误病情。

　　“除了中耳炎，突发性耳聋患者近年来也有明显增多趋势。”费长顺介绍，突发性耳聋逐渐呈年轻化趋势，与年轻人工作学习压力过大、过分熬夜、过度劳累等不规律的生活习惯有一定的关系。因此，建议市民在工作学习之余要适当放松、注意休息、保证睡眠，对于年轻人而言，要防治耳聋、耳鸣，最关键的就是要改正不良生活习惯。