自嘉兴二院托管以来，市四院依托优质资源，医疗设施与专业技术水平有了较大的提升。为进一步干预临床合理使用抗生素，控制抗生素使用率，近日，市四院结合现状，多措并举，通过组织医务人员学习《抗菌药物临床应用指导原则》，并由多部门共同进行督查，以提高抗生素治疗效果，降低或延缓耐药菌的发生率。

　　一是严格控制Ⅰ类切口手术预防用药。严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，对Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，如确需预防使用抗生素，按照有关规定合理使用。二是严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用。氟喹诺酮类药物可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系感染。医院根据《指导原则》要求进一步加强了氟喹诺酮类药物临床应用的管理，严格控制该类药物作为外科围手术期预防用药，密切关注其安全性问题。三是严格执行抗菌药物分级管理制度。建立健全了抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，“特殊使用”抗菌药物要严格掌握适应证，并做好相关记录。四是加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作。建立了规范的微生物实验室，提高病原学诊断水平，定期分析细菌耐药情况，建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制。

　　“今日滥用抗生素，明天将无药可用！”虽然抗生素滥用危害众所周知，在规范使用过程中也会出现不少困难。市四院从今年开始严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，由药剂科和院感科联合，每月二次对临床科室抗生素使用情况进行督查，对发现不合理的情况进行了分析指导，使抗生素使用率下降10%。对抗生素率的管理是一场“持久战”，如何打响、打好这场持久战是市四院当前要做的一项重要工作。