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《“再也不用频繁赶赴上海就医”》后续报道之三

一场急性心衰的考验

市一院血透室团队及时抢救,女孩青青转危为安

2017年09月26日 08:52来源: 《钱江晚报·今日桐乡》 作者:记者 胡宇翔 通讯员 宋娟芬

  图为青青正在接受治疗。

  (照片由市一院提供)

  身患尿毒症,再遭遇急性心衰和高钾血症,8岁女孩青青(化名)又一次站到了生命的“悬崖”上。幸好有市一院的肾内科、血液净化中心以及儿科医护团队的全力抢救,她度过了生命里的又一个难关。

  今年7月中旬,本报连续刊登了《再也不用频繁赶赴上海就医》及其后续报道,讲述了8岁女孩青青患上肾脏疾病连续多年辗转上海、桐乡两地求医的遭遇。小小年纪,青青就要面对父母离异、身患重病等多重压力,她坚毅的性格和母亲的付出让人印象深刻。

  今年7月以来,青青回到市一院接受血透治疗,病情一直很稳定。她的报道刊登以后,她和母亲也受到了来自全社会的关注和帮助。可就在一个多星期前,她遭遇了几乎是患病至今最大的挑战。

  由于长期接受血透治疗,青青的体质较一般人更差一些。今年8月30日,她突然感冒发烧了。经过4天常规治疗,青青的各项指标逐渐恢复正常,感冒有了明显好转。

  但是感冒带来了体重下降,这让青青家属和医护人员都始料未及。“接受血液透析的患者都知道体重变化是非常敏感的,体重变化了,通常血透药物要相应进行调整。”市一院血液净化中心护士长杨丽红告诉记者。

  9月10日一早,还躺在床上的青青出现了呼吸急促、胸闷气急等情况。青青的母亲赶忙把她送到了医院。当天,医生发现青青患的是肺部感染,很快她就出现了心力衰竭的症状,还伴有高钾血症。

  “小儿尿毒症合并急性心力衰竭死亡率很高。”市一院肾内科主任、副主任医师金炜介绍,急性心衰的尿毒症患儿,在桐乡乃至嘉兴地区都极其少见。青青发病急,病情复杂,若是送往上级医院,途中极有可能发生心跳骤停等情况,对患者不利。

  经过协调,该院迅速组织了相关科室的医护人员开展紧急会诊、抢救。青青一边接受血透,同时又接受了儿科抗感染治疗。“由于血钾浓度高,血液内毒素难以排出,当天我们努力为孩子开展了两次血透。”杨丽红说,经过了两天的全力抢救,青青的各项生命体征渐趋平稳,基本脱离了生命危险。

  9月19日,病情好转的青青和母亲一起赶赴上海交通大学附属儿童医院(上海市儿童医院)接受病情评估。“这次的病情非常凶险,所幸桐乡医生很给力,抢救很及时。”上海专家分析,青青肺炎病情已经彻底痊愈了,同时他也为桐乡医护人员的抢救点了赞。

  经过后期检查,青青的治疗方案需要调整,每周3次血透要改为2次血透和1次血滤治疗。据了解,血滤能够过滤、清除血液内的中、大分子毒素,效果与血透不同。

  “血滤治疗单次价格比较贵,在上海每次这样的治疗需要近千元。而在桐乡,青青能够享受居民医保,自负部分每次仅需100到300元。”杨丽红帮青青算了这笔账,希望让其在桐乡接受治疗。尽管目前市一院可以开展血滤治疗,但没有针对孩子的血滤设备。因此,近几天来杨丽红和团队一直在联系医疗器械采购平台,添置儿童血滤设备,帮助青青回乡接受治疗。

  “青青现在的病情比较稳定,请关心青青的市民放心。”青青的母亲李女士说,经过这次应对突发病情变化,她和青青也变得更加坚强了。今后她们将坚持科学治疗,希望青青能够早日接受“换肾”手术,获得“重生”。

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