近日，市四院急诊科连续收治了三例因“呼吸困难”就诊的病人，而这三位病人早期症状就是“呛咳”。情况较为严重的汪大爷让医生和患者家属都经历了一段“惊心动魄”的抢救。

　　家住濮院的老镇区八十多岁的汪大爷是老濮院人，因“脑出血及肺癌”进行过两次大手术，身体恢复良好，子女孝顺，长伴左右照顾起居。5月14日凌晨2时许，汪大爷突发“呼吸困难”，家属发现后，赶紧拨打120急救到本院急诊科抢救。

　　抢救室内，急诊科医生发现汪老面色紫绀，端坐在病床，呼吸显得相当急促，听诊发现两肺满布湿罗音，心电监护提示氧饱和度72%，咽喉部满是痰液。医生当即予以吸氧及吸痰处理，氧饱和度逐渐上升，10分钟后既可平卧，当班医生立即告知家属病危，同时完善必要的检查。CT检查提示脑梗死及两肺肺炎，血气分析提示低氧血症，血常规提示肺部炎症较重。经过一系列抢救，汪大爷的病情总算趋于稳定。

　　急诊医生在与其子女的谈话交流中发现，汪大爷近三天饮水饮食均有呛咳的情况，夜间偶有咳嗽咳痰，咳痰较为不畅，曾有短暂的胸闷气急，当时家属并未放在心上，没成想，竟因为这个疏忽差点出事儿。幸亏送医及时，避免了悲剧的发生。患者初步考虑为脑卒中后遗症引起的痰液窒息，同时存在吸入性肺炎，与其近期的呛咳有明显的联系，建议住院更进一步的检查和治疗。听说嘉兴二院有常驻的急诊科专家在这里提供医疗技术支持，家属当即决定就在家门口的医院继续治疗。其他二例“呼吸困难”病人的“元凶”：馄饨和肥肉，解除窒息后，目前均住院治疗中。

　　追根溯源，患者都存在近期饮水进食呛咳的情况，基础疾病不乏脑梗死后遗症及帕金森症。那为何呛咳和窒息往往会眷顾此类人呢？答案是“球麻痹”。

　　球麻痹，又称延髓麻痹，因延髓又叫延髓球，所以把延髓麻痹称为球麻痹，颅内神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经)因病导致麻痹时，就会出现吞咽障碍，主要表现为饮水进食呛咳，食物吞咽苦难，声音沙哑或失声等，是脑卒中及各类脑部疾病的严重并发症，其发生率高达51%-73%，重者可导致吸入性肺炎，甚至窒息死亡。

　　医生提醒，家中存在脑卒中及脑部疾病导致长期瘫痪卧床的病人，需注意预防呛咳，防止误吸，进食饮水时，患者应取坐位或半卧位，食物一定要粘稠，少食多餐，存在误吸及窒息时，应及时送医诊治。如存在反复误吸呛咳情况，仍需专科医院进行药物、中医针灸及康复训练。