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明年起,市级医院门诊输液将全面停止

2016年12月05日 15:09来源: 《钱江晚报·今日桐乡》 作者:记者 胡宇翔 通讯员 宋娟芬 周丽平

  12月2日,桐乡市第一人民医院发布消息,该院将从今年12月16日起停止急诊、儿科、肠道门诊、发热门诊以外的门诊静脉输液。随后,记者又从桐乡市中医医院获悉,该院从2017年1月1日起也将执行相同的静脉输液政策。

  至此,根据市卫计局相关部署,自2017年1月1日起,全市所有市级医院将全面停止门诊静脉输液。门诊患者如确实需要静脉输液,医生将视情况建议其住院或留院观察治疗。

  取消门诊静脉输液

  严格把控抗菌药物使用

  “我们刚发布医院停止门诊输液的消息,就引来了市民的关注。”市一院相关工作人员告诉记者。

  其实,市一院不是桐乡首家停止门诊静脉输液的市级医院。从今年6月初起,市妇女儿童保健院就停止成人门诊输液。今年9月1日起,市第二人民医院也试行停止门诊静脉输液的制度,10月1日起该院全面停止门诊静脉输液(儿科、急诊除外)。

  “停止门诊输液,最主要的出发点是为了患者的健康与安全。”市卫计局相关负责人表示,受“门诊抗菌药物限制令”影响,出于医疗安全、合理用药考虑,从今年起我市已出台严格控制抗菌药物使用的相关政策,其它医院、镇(街道)卫生院、社区卫生服务站也将严控抗菌药物使用。

  作为一种治疗手段,静脉输液有其必要性,但静脉输液因其有创性操作和静脉给药的特点,有一定的危险性,在西方甚至被称为“一次小手术”。过去,由于种种原因,国人平均每年的静脉输液量远超西方国家,也是安全用药的一大隐患。

  市卫计局医政科相关工作人员解释,静脉输液,尤其是抗菌药物静脉输液,应严格把握其适应症。一般有以下疾病或症状的患者才可以接受静脉输液,如大出血、休克、严重烧伤的病人,剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人,不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人,严重感染病人,还有其他临床实际情况确实需要输液的病人。

  普通感冒一般不用输液

  市民需尽快转变观念

  “生病了,输液能够好得快一点,这是过去许多患者都会有的错误观念。”市一院药学部主任张德根说,不合理的门诊输液,可能会给患者造成更大的伤害。

  专业人士分析,一方面,门诊输液室环境较为复杂,患者集中在输液室进行输液,可能形成交叉感染。另一方面,患者进行输液后,药物中的微粒进入血液,可能会引发过敏反应,轻者引发皮疹,严重的可能发生过敏性休克,甚至死亡。

  因此,改变门诊输液的固有观念非常重要。“在停止门诊输液后,我们门诊医生将首先转变观念,根据病人的病情严格判断是否真的需要输液。”市一院一名医生表示,他们将按照“能口服不肌注,能肌注不输液”的用药原则对患者进行相对应的治疗。这样的治疗方式不仅有利于观察病情,更有利于不断调整治疗方案,帮助患者更好地治疗疾病。

  “由于全面停止门诊静脉输液,短期内可能会给医生、患者双方带来不便。一些市民秉持的‘输液好得快’的观念该改一改了。”张德根告诉记者,停止门诊输液更需要市民的理解和配合。

  在今后一段时间里,市一院、市中医医院都将加强对医务人员的宣传教育,培养其科学的门诊用药意识,提高自身的诊治能力,同时为患者普及正确看待静脉输液的观念。

  “普通的感冒、发烧一般无需输液,甚至不用上医院。此次停止门诊静脉输液并未涉及儿科,可绝大部分的孩子感冒发烧并不需要输液。如情况持续变差,市民可以先到医院接受相关检查,听从医生的专业建议。”张德根解释,如遇到医生不让患者输液,市民要给予医生理解,并进行配合。

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