看病就医那点事儿，总被“三长一短”(挂号、候诊、收费排队时间长，诊室看诊时间短)看病难困着；总被挂不上省级专家的号子绊着；总被要早起赶数十公里的路碍着。如今，桐乡人看病就医情况正在改变……

　　今年11月10日，桐乡市人民政府与浙江省人民医院签订医疗战略合作协议，桐乡市第一人民医院与浙江省人民医院签署医疗合作协议，成立浙江省人民医院桐乡院区，市一院成为我市首家受省级医院托管的医疗单位。自此，桐乡实现了医院托管、医联体、医疗中心、院院合作、科科合作等多种医疗开放合作形式。

　　在桐乡全市范围内，形成了一个立体式、全方位的开放合作体系，以实际行动践行了“双下沉，两提升”的相关工作，真正实现了把桐乡百姓需要的优质医疗资源带到家门口，有效破解城乡居民看病难的问题。

　　“接轨沪杭”战略步步深入

　　11月10日上午，市民王先生慕名赶到市一院，向前来义诊的浙江省人民医院肠胃胰外科主任、主任医师牟一平求诊。“省级专家能到家门口给我们看病，真是太方便了。”王先生说，他了解到今后这些专家还将定期来桐乡坐诊，桐乡人不出桐乡就能享受这些优质医疗资源。

　　据了解，合作双方还将重点共建心胸外科、神经内科等10个学科(专科)。通过学科(专科)共建，浙江省人民医院派出专家团队，在市一院定期开展专家门诊、教学查房、手术示教等临床工作，开展人才培养、学科建设、网络医疗服务平台等扶持工作，逐步提高市一院的综合实力和在周边地区的辐射力。

　　在浙江省“双下沉，两提升”的相关政策引领下，2014年，市四院成为嘉兴二院的托管医院，同时也是嘉兴市首家由市级“三甲”医院托管的基层医院。嘉兴二院的常驻专家团长期在此坐诊，并探索了医疗组托管模式，开设了多项新技术、新项目。相比托管前，目前濮院镇居民外出赴沪杭就诊的比例降低了10%以上。

　　近年来，桐乡强势推进“接轨沪杭”战略。去年，桐乡市人民政府与浙江大学医学院附属邵逸夫医院签订了医疗卫生战略合作协议，双方在多领域内开展深度交流合作。市一院、市二院、市中医医院等医疗单位陆续与浙医邵逸夫医院、浙医一院、浙医二院、浙医妇产科医院、浙医儿童医院、杭州市第三人民医院、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属中山医院等沪杭三甲医院建立合作关系。截至2016年末，我市与上级医院、医药高等院校建立合作项目30余项。预计今年年内，市妇保院将与上海红房子妇产科医院建立医疗合作关系。

　　大力发展智慧医疗

　　与沪杭优质三甲医院建立合作，把专家医生请到桐乡是一种办法，但空间上的距离仍限制着“接轨沪杭”战略的持续深化。市卫计局抓住关键，创新思维，为市民构筑了一个“互联网+医疗”体系，大力发展智慧医疗，从网上把省级专家、国内一流专家“请到”桐乡。

　　今年5月的一天，60岁的乌镇镇居民沈建清在市三院的“云诊室”，与远在杭州的专家实现面对面就医。通过视频，浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科专家详细地听取了老沈的病情和复查、用药情况，为他提出了7项医嘱和建议。整个视频诊疗持续了近20分钟。老沈对这次视频会诊感到很满意。

　　目前，借助“纳里健康云”平台，桐乡多家医院、多个社区卫生服务站开设了“云诊室”。据了解，浙医邵逸夫医院已有6个专科接通了该平台，浙江省中医院也有8个诊疗团队在工作日内的固定时间里进行“云会诊”。截至目前，200余名桐乡患者在家门口享受到了来自沪杭大医院的这项网络医疗服务。

　　除了“云诊室”，市一院医生也利用“纳里医生”APP与杭州三甲医院的专家进行联系，为患者提供咨询、预约、转诊、会诊等诸多便利。通过该平台，省级三甲医院医生可以利用碎片化时间为桐乡的患者进行服务。

　　此外，市一院还有多个视频会诊室，帮助患者联系上级医院的专家医生，开展视频会诊。这些都是桐乡坚持执行“接轨沪杭”战略所释放的互联网红利。“今后我们还将与更多省级三甲医院建立深度合作，探索智慧医疗方面的新型合作形式，为市民带来更多就医便利。”市卫计局相关负责人说。

　　市域内医联体破解“看病难”

　　不久前，家住石门镇墅丰村的杨老伯因交通事故导致腿部多处骨折，被送进石门镇中心卫生院。通过市域内医联体的平台，医生很快为他开通了绿色通道，办理转诊手续。一个多小时后，杨老伯转入桐乡市第一人民医院接受手术。

　　“在市一院成功接受手术后，我父亲又转回了石门住院。既方便我们家人照顾他，又能接受当地医生的康复训练，费用也节省了不少。”杨老伯的儿子告诉记者，在石门镇中心卫生院住院，费用比市级医院更实惠。

　　这只是市域内医联体成立后的无数次基层双向转诊中的一个小事例。2014年9月，市一院、市二院、市中医医院分别与石门镇中心卫生院、洲泉镇中心卫生院、高桥镇中心卫生院建立了医联体，探索推行基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，方便基层百姓就医。

　　另外，市级医院专家经常在基层医院坐诊，并开展了相应的特色治疗与服务，提升了基层医院在当地的知名度。三家基层卫生院的门诊人次、住院人次均得到了不同程度的提升。市域内医联体有效缓解了基层居民“看病难”的困局。

　　“市域内医联体拉近了各镇(街道)居民与优质医疗资源之间的距离。目前，我们正在谋划将市域内医联体向全市推广，让更多市民享受到优质医疗资源。”市卫计局相关负责人表示，未来桐乡将进一步构建“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗服务的新格局。

　　浙江省人民医院肿瘤内科专家在市一院医生陪同下为市民看诊。(图片由市卫计局提供)

　　大事记

　　2014年9月

　　市一院、市中医医院、市二院分别与石门镇中心卫生院、高桥镇中心卫生院、洲泉镇中心卫生院建立了医联体。

　　2015年6月

　　市一院、市三院、市妇幼保健院和石门镇中心卫生院组建桐乡市医疗中心。

　　2016年11月

　　桐乡市人民政府与浙江省人民医院建立医疗战略合作关系，桐乡市第一人民医院与浙江省人民医院签署医疗合作协议，成立浙江省人民医院桐乡院区。

　　2016年年内

　　桐乡市妇幼保健院将与上海红房子妇产科医院建立医疗合作关系。