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300斤的病人心跳骤停,三科联合抢救复苏成功

2016年08月24日 09:12来源: 桐乡新闻网 作者:通讯员 吕敏

  8月20日08:20,市中医院抢救室的电话又一次急促的响起:“喂!有一位超常肥胖的心跳呼吸骤停病人即将送到,要多备人手准备搬运病人,并做好抢救准备……”病人的病情就是命令,当班护士张燕华、吴萍迅速准备抢救设备和物品的同时呼叫麻醉医生准备气管插管,责任组长王丽洪立马到输液室协调人手准备搬运病人以及协助抢救。不一会儿,一个包括医生、护士、勤工在内共8人的抢救小组成立。此时,救护车也已飞驰着到达急诊科门口。一打开救护车的门,一位肚子大得比十月怀胎还要大好几倍的病人呈现在大家的眼前,只见病人意识丧失、全身青紫,没有心跳和呼吸。大家来不及多想,立即将病人推进抢救室,抢救小组的8个人全部上阵,一起使出全身力气,迅速将病人抬上了抢救床。紧接着,责任组长王丽洪凭着多年的抢救经验,立即开始胸外心脏按压;护士吴萍给予呼吸皮囊辅助呼吸;麻醉科郑主任迅速行气管插管。面对如此肥胖的病人,平时不花吹灰之力就能完成的静脉穿刺对护士而言变成了一种极大的挑战,外周浅静脉根本看不到也摸不到,张燕华沉着冷静,凭借着娴熟的技术,按照静脉解剖位置进行静脉穿刺,结果一针见血,在场参与抢救的人员不约而同的松了一口气,随着静脉通道的建立,液体慢慢流进病人体内。“快!肾上腺素1mg静脉注射,每3分钟一次,继续心脏按压。”急诊科副主任倪森伟果断下达医嘱。

  十分钟过去了,病人的心跳仍未恢复,“加油!继续按压,继续用药,大家不要放弃。”倪医师又一次下达命令。由于病人肥胖,心脏按压需要的力量也比平时大了许多,参与抢救的医生护士只能不停的轮换,尽管每个人的头上都冒着豆大的汗珠,但大家始终没有放弃。大约15分钟后,病人心跳终于恢复了,但通气、氧合情况仍不容乐观。于是,重症监护室梅国丰主任被紧急请往抢救室。梅主任认真查看病人及各项检验结果后,根据病人的实际情况,考虑通气、氧合情况没有好转可能是病人体型导致。于是,改变病人体位,调整呼吸机各项参数,继续用药……

  大约1个半小时后,经过急诊科、麻醉科、重症监护室三科的共同努力,病人的各项生命体征趋于稳定,本来青紫的面色也慢慢变得红润,散大的瞳孔也慢慢缩小,并且出现了对光反射。

  据了解,该病人57岁,家住龙翔街道,已患超常肥胖症多年,体重近300斤,平时有哮喘病史,心肺功能也由于她的超常肥胖,逐渐出现衰竭的趋势,今天早上病人出现气急,家属就拨打了120准备将其送往医院诊治,突然心跳呼吸就停止了。

  目前,病人正在重症监护室进一步治疗,虽然心肺复苏成功,各项生命体征也稳定,但后期的脑复苏仍是一大难题。

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