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市四院肝胆外科PTCD技术助八十岁“小黄人”成功蜕变

2016年08月08日 15:34来源: 桐乡新闻网 作者:通讯员 凌琳

  前段时间,家住濮院镇永越村80多岁的沈老太因晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,在家人的陪同下到桐乡市第四人民医院肝胆外科就诊,该院肝胆外科主任、嘉兴二院常驻专家秦红波副主任医师成功用一根细针为老太太进行了姑息性胆道引流术,只放了一根小小的管子,从管子里成功引流出胆汁,术后没几天,老太太的黄疸就逐渐缓解,体温回复了正常。

  护士们刚见到沈老太的时候,她浑身都是‘黄黄的’。原来老太太是位胆囊肿瘤患者,因晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,所以全身皮肤黏膜、眼睛巩膜都变得蜡黄,体温还居高不下,让老太太感到十分痛苦。

  市四院肝胆外科主任、嘉兴二院常驻专家秦红波副主任医师会诊后,运用B超引导穿刺结合X线经皮经肝穿刺胆管外引流术(PTCD),用一根细针成功为老太太进行了姑息性胆道引流术。

  传统的X线下盲穿存在辐射较大,成功率较低且有较高的出血风险等缺点,B超引导穿刺具有无辐射损害,避免盲目试穿及误穿血管等优点,但存在无法置管引导手术全过程,不能实现动态监视导管、导丝的走向及调整导丝方向等缺点。市四院肝胆外科将X线与B超两种方式有效结合,取长补短,使手术避免盲穿而实现全程动态监视,极大降低了操作风险,从而为患者提供更加安全、可靠的治疗措施。

  此外,秦红波介绍,如果胆道梗阻不是很完全的话,还可以考虑手术同时放置胆道支架,将已经变狭窄的胆管撑开,然后拔掉引流管,有助于患者的生活质量的进一步提高。因此,对于晚期癌症病人的胆道梗阻必要时可以考虑行胆道外引流改善生活质量,改善肝功能,一定程度上可为患者延长生命。

  今年4月份,随着嘉兴二院专家、肝胆外科主任秦红波副主任医师常驻我院外科,5月份,肝胆外科为江苏来的老马实施了首例B超引导结合X线经皮肝穿刺胆管外引流术(PTCD),随后,到我院肝胆外科进行胆道引流术的病人越来越多,这种创伤小,恢复快的小手术真正为患者减轻了痛苦,带来了福音。

 

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