人的膀胱有多大，一般人不知道，也没概念。桐乡市第二人民医院泌尿外科副主任、主治医师李海松介绍，人的膀胱一般可容大约300～500毫升容积的液体，极限容量约为1000毫升。

　　可近日他们遇到一件稀奇事，一位年过八旬的老伯，膀胱里竟然藏下个拳头大的“球”。经检查，这个“球”是一个巨大的膀胱结石。医生为老伯动了手术，费了老大劲，才把这个“球”给取了出来。

　　拳头大的“球”其实是一颗膀胱结石

　　这位年过八旬的老伯姓张，凤鸣街道人，是该院泌尿外科的一名老病人了。10多年前，张老伯就患有尿道狭窄，经常会尿痛、尿不畅。当时，他在嘉兴一家医院接受了尿道扩张手术。可效果不好，最终张老伯只好再接受手术，改成了膀胱造瘘。

　　膀胱造瘘是咋回事？李海松说，就是因为张老伯的尿道太狭窄了，小便不通畅，医生只好改道做了人工造瘘。他的小便就通过人工造瘘管引到体外，而不再从尿道“走”。可这样一来，不但人工造瘘管要经常更换，造瘘管外壁上还会积起尿液中的沉淀物，形成结石。

　　李海松医生说，张老伯每个月都要去二院更换人工造瘘管，医生半年前就发现他的膀胱里有结石。可是不检查不知道，一检查吓一跳。3个月前，张老伯在该院做了个B超，医生发现里头的结石可不小，直径足有8厘米以上。这可算得上是膀胱结石界的“巨无霸”了。“张老伯因为采用人工造瘘排尿，因此对这个结石没什么特别的感觉。换成别的患者，早就感觉尿痛难忍，熬不住了。”李海松说，经过会诊，医生决定为其开展手术，将巨型结石取出。

　　12月上旬的一天，李海松和同事们做了详尽的手术方案，花了1个半小时，终于在手术中成功为张老伯取出了这颗巨型结石。取出来后，在场医生们都被这个拳头大小的结石吓了一跳。“这么大的结石，我们多数医生都没见过。”李海松告诉记者。

　　患结石病因多一般微创手术可碎石

　　李海松告诉记者，结石长到拳头大小，像张老伯这样的情况非常罕见。一般而言，膀胱虽说可容下比较大体积的液体，可里头要是长出一个大结石，会严重影响患者的生活质量。不等结石长大，患者早就受不了了。

　　医生分析，膀胱结石多是尿液里面的盐分结晶凝结成的。如果膀胱里有一个直径超过5厘米的结石，患者膀胱里大部分的面积就会被占据。膀胱结石不仅会使小便受影响，而且结石还会导致疼痛、出血，同时引发感染，诱发肿瘤等。

　　结石是一种常见病，它的成因是多方面的。李医生介绍，结石主要有尿道结石、膀胱结石、肾结石、输尿管结石。原因可能是营养不良、下尿路梗阻、膀胱内异物、感染、代谢性疾病、尿流改道手术后遗症等原因造成的。张老伯的情况属于膀胱内异物导致的。

　　“如今，90%的结石患者不需接受大手术，仅需要内镜下微创手术碎石即可。”李海松说，如今省市级大医院能够开展的微创内镜治疗，在市二院泌尿外科都能开展了。

　　他还提醒结石患者，要多喝水，每天饮水量一般要达到2000～2500毫升，比一般人更多；要吃低盐、低蛋白、低钙食物，不吃内脏、花生、牛奶、菠菜等，不喝浓茶；还要定期检查尿液。“在用人工造瘘的患者，还要及时更换造瘘。”