今年上半年的一天，一个3岁男孩因为肚子疼，在家长陪同下来到桐乡市第二人民医院就诊。经过B超检查，医生发现孩子胆囊里面有一处明显的“阴影”，怀疑是胆囊结石。然而，前不久这个男孩再次来到该院检查，医生却发现这个胆囊结石不见了。

　　这究竟是怎么回事，难道3岁孩子会得胆结石？该院B超医师分析，孩子在被查出患有胆囊结石前服用过头孢类药物，因此他得的可能是药物性胆囊结石。医生介绍，服用一些药物后，一些人可能会患上一种“可逆性结石”，服药时有，停药一段时间后可能就消失了。

　　3岁孩子患上胆囊结石什么是药物性结石？

　　起初，这个3岁男孩被查出胆囊结石，不光是孩子父母，医生也被吓了一跳。“这么小年纪会得这个病？”B超医生为孩子仔细检查了胆囊情况。在超声图像可以看到，孩子胆囊里面的这几个小“阴影”与平常多见的胆固醇结石没有明显差异。

　　在询问孩子家长后，医生发现，孩子曾经服用过头孢类药物。根据经验，该院B超医生张建设判断，这可能是药物性胆囊结石。可是，单从一次的超声检查，B超医生是无法分辨结石究竟是胆固醇结石还是药物性结石。因此他建议孩子家长不必太过着急，更不用动手术，停服头孢类药物后隔一段时间再来复查一次。

　　前不久，孩子再来医院复查。医生发现，胆囊内的结石已经消失了。张建设说，这很可能就是之前判断的药物性结石，他曾在嘉兴上级医院进修时遇到过这种病例。

　　医生解释，药物性胆囊结石的形成原因主要是，药物自身的化学特性(阴离子)与胆汁中钙盐成分(阳离子)结合，形成短暂的固态结合体，这种无数单个结合体的不断堆积、凝结，最终可以形成结石。

　　这种结石会随着药物治疗的结束或中止用药而消失。“极少数情况下，这种药物性胆囊结石还会伴有胆囊疾病症状。但只要停止用药，进行适当治疗，相应情况就会好转。”张建设告诉记者。

　　服用这些药物需要注意大人小孩都要小心

　　张建设介绍，在这个病例中，孩子服用的是头孢曲松钠。除了头孢曲松等头孢菌类抗生素外，雌激素(避孕药)、高浓度氨基酸、脂肪酸等高营养物质、消炎痛等非甾体类抗炎药等，因为其大部分在胆囊内代谢排泄，长期使用也可引起药物性胆囊结石。“为什么会引起药物性胆囊结石？更多的是跟患者体质有关，有的人容易得，有的人则不容易得。”张建设分析说，一般来说，小孩得胆囊结石的概率非常低，因此如果查出结石，医生可以率先考虑这可能是药物引起的。他提醒市民用药要慎之又慎，自行购买使用药品时一定要仔细阅读说明书。长期使用上述药物的市民，医生建议他们可以每隔半年做一次胆囊超声检查，以便尽早发现胆石症，及时调整用药方案。

　　张建设还提到，因为药物性胆囊结石随着停药是会消失的，所以市民不必急于接受手术治疗。多次B超检查、复查是可以确认患者是否确实患上胆囊结石的。