社会经济的发展和人们生活方式的改变，以高血压和糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已成为影响我国居民健康和经济社会发展的重要因素。 梧桐街道社区卫生服务中心为了进一步贯彻和落实基本公共卫生服务，提高慢性病(高血压、糖尿病)患者管理依从性和规范管理率。从2015年8月1日至2016年7月30日，对所管理辖区内登记注册的管理人群实行规范管理积分活动。

　　具体实施办法包括：一、由社区责任医生为其接受管理的每位慢性病患者发放积分卡一张；二、慢性病患者每配合责任医生规范随访一次给予积1分。三、每一年为一个积分兑换周期，根据积分数量的不同可兑换快速血糖测定免费券、血型检测免费券、肝功能常规加乙肝表面抗原检测免费券或糖化血红蛋白检测免费券。

　　梧桐街道社区卫生服务中心在慢性病社区规范管理中此项新举，目的在于进一步提高慢病患者在慢病管理中参与的积极性。让辖区内每一位管理对象接受规范化管理，建立完善的疾病管理档案。为慢病患者接受规范化诊治提供有力保障。让责任医生和患者一起共同努力，战胜慢性病，还患者一个健康快乐的人生。