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暑期以来,学生扎堆看眼科,占总数的四分之一,而平时不到六分之一

请给孩子眼睛也放放暑假

2015年07月22日 08:41来源: 《钱江晚报·今日桐乡》 作者:记者 胡宇翔 通讯员 宋娟芬

  暑期过了半个多月,桐乡市第一人民院眼科门诊一直很闹猛,大多数是趁暑假来看眼科的学生。近日,记者在市一院眼科门诊看到,正在排队的家长和孩子络绎不绝。主治医师古泉告诉记者,从7月1日至7月14日上午,眼科门诊量达到了1560人次,其中学生有近400人次,占四分之一以上,而平时来看眼科的学生还不到六分之一。“儿童、青少年来看眼科,多跟视力下降有关。”古泉说,经过一个学期的学习,有的孩子患上了假性近视,有的孩子可能怀疑弱视。家长和孩子尤其不要忽视暑期用眼,要趁机给眼睛放放暑假。

  暑期眼科求医假性近视占绝大多数

  学期一结束,上小学五年级的小亮就在父母的陪同下,来到市一院眼科检查视力。“上学期快结束的时候,我感觉孩子的视力下降了,所以等孩子学期一结束,我们就来了。”小亮的父亲说,小亮的个子在班上算中等偏上,因此一直坐在后排。最近这个学期,孩子反映黑板上的字越来越看不清了。

  经检查,小亮被初步诊断为假性近视。“那该怎么治疗?要不要戴眼镜?”小亮的父母很关切,连连发问。

  主治医师古泉说,假性近视一般无需配眼镜,只要坚持散瞳治疗,视力慢慢会恢复的。“散瞳治疗已经应用了很多年,是比较成熟的一种疗法,很安全。”古泉说,来眼科求诊,孩子的父母一般都很紧张,担心孩子今后视力不能恢复,或者眼睛用药会对孩子产生副作用。

  医生解释,假性近视,又叫调节性近视,是因睫状肌痉挛所致。散瞳治疗主要采用滴眼液、眼贴等药物使孩子的眼睛睫状肌完全麻痹,达到放松的状态。此后,孩子眼睛的调节能力增强,从而起矫正假性近视的作用。

  古泉告诉记者,散瞳治疗效果是比较显著的,绝大多数假性近视患者能够恢复到1.0。但是这种治疗疗程比较长,有的孩子视力会出现反复。“如果孩子被查出假性近视,一定要做到尽早发现尽早用药。并且要坚持治疗,以半个月一个疗程计,要坚持几个疗程才会有明显效果。”

  假性近视治疗中,很多家长觉得孩子的视力恢复到1.0了,就放弃用药治疗了,没有及时复诊。但其实假性近视是很容易反复的。如果用药后,孩子的视力恢复了,最好每隔一段时间到医生处复诊一次。医生表示,视力恢复后,孩子还需坚持巩固一段时间,此时每隔几天再用药一次,经复诊后再停药。

  暑期,孩子离开学校,合理用眼是保持良好视力的关键。古泉建议,假期内,父母要督促孩子保持良好的用眼习惯,用眼一小时左右要休息一次,切忌用眼过度。同时,父母要多陪孩子进行户外活动。“到户外参加活动,孩子的眼睛要注意避免阳光直射和紫外线刺激。”古泉说,鸭舌帽是最好的遮阳选择。如果要佩戴墨镜,那么孩子只能戴浅色墨镜,而且墨镜要保证质量。

  弱视最佳治疗年龄在4到5周岁

  除了假性近视,另一类困扰儿童、青少年的视力问题是弱视。弱视是眼球发育迟缓导致的,可能表现为近视、远视、散光等。古泉说,一般而言,弱视的孩子经过镜片矫正视力是达不到1.0的。“许多家长发现孩子视力差来看医生,结果发现孩子不是假性近视而是弱视,而且其中很大一部分孩子已经错过了弱视矫正的最佳治疗年龄。”古泉说,前不久,有个家长带9岁的孩子来就诊,原因是最近发现孩子的视力变得很差。经诊断,孩子患的是弱视,视力一直不太好,只是之前家长没有发现。

  矫正弱视的最佳治疗年龄是4到5周岁。古泉告诉记者,这个年龄段是孩子眼球快速发育的阶段。8周岁以后,孩子的眼球已经基本定型,跟成年人的眼球一致了。因此,9岁的孩子治疗弱视,效果就不大明显了。

  古泉建议,家长要从孩子出生起就注意孩子的视力发育,一旦发现孩子视力有任何问题,应及早就医。弱视患儿需要进行配镜矫正以及弱视训练,因此最好能在孩子4到5周岁之前就发现,大龄孩子若发现有弱视,家长更要非常重视,及早就医。

  眼科医生细数常见误区

  每天要给20多个儿童、青少年患者看诊的古泉说,一些家长对孩子视力问题的认识本身就是错误的,这样对孩子的治疗没有好处。他为记者细数了一些常见的家长误区。“能不戴眼睛就不要戴眼镜。”老一辈人常这样说。其实,这是个典型的认识误区。沈女士的女儿12岁,孩子患近视有两三年了。医生曾多次建议给孩子配眼镜,但沈女士一直不同意。沈女士认为,孩子戴上眼镜就拿不掉了,以后要一辈子戴眼镜了。于是,她寻求按摩、针灸等其他方法给孩子治疗,可孩子的视力仍是一天比一天差。

  古泉说,如今仍没有任何方法可以逆转或控制孩子近视的发生、发展,近视与遗传因素和大量后天环境因素有关。因此,很多孩子因近视佩戴眼镜后,近视度数仍然会加深,但这并不是戴眼镜的错。古泉解释,假性近视,医生是不建议戴眼镜的;而真性近视,医生建议孩子配镜矫正,是通过眼镜减轻孩子用眼的疲劳度,减缓近视发展。患上真性近视,如果不戴眼镜,孩子的视疲劳就会加重,更容易加深视力度数。

  有的家长认为,孩子视力达不到1.0,视力就是不正常。这也是一个误区。曾有孩子家长,因为上幼儿园的孩子在视力测试时达不到1.0,就很紧张地向古泉咨询。“不同年龄段孩子的正常视力标准都不一样。孩子视力没达到1.0,并不意味着视力一定有问题。”古泉说。

  事实上,幼儿发育阶段,不同年龄段孩子的正常视力标准是不一样的。出生以后,孩子的眼睛屈光状态从远视逐渐过渡到正常视力,并且可能继续过度发育而发展为近视。通常,1岁左右的幼儿,正常视力在0.2左右,多为约300度的远视。这是生理性远视,是无需矫正的。孩子在七八岁时,视力通常在1.0或以上,散瞳验光多为50度至100度远视。“孩子视力只要在正常区间内就不会有问题,但要当心体检时孩子左右眼视力差别过大,这可能是单眼弱视的表现,有这种情况应当及时到医院就诊。”古泉提醒。

  另外,很多家长盲目相信广告,以为一些产品能够治疗近视、弱视等视力问题。“这是很明显的误区,可一些家长不愿相信医学治疗,倒愿意尝试广告上的产品。”古泉说,作为医生有时也觉得很无奈。

  就拿弱视来说,有的家长因为孩子接受药物治疗、弱视训练效果不好或者不能长期坚持,就认为医学治疗没有效果。他们便求助于大量的广告产品,希望短期内能够让孩子恢复视力。其结果大多是花了很多钱但收效甚微。医生认为,家长要科学看待孩子的视力问题,遵医嘱采用医学方法治疗,坚持治疗,不能以短期的效果来判断。

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来源: 《钱江晚报·今日桐乡》 新闻标签:眼睛 放暑假 视力 弱视 假性近视编辑:匡万忠
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