桐乡市政府办公室新闻发言人 2009年8月31日
各位媒体朋友、各位网民朋友：
大家好！
今天，桐乡市人民政府办公室通过《桐乡新闻网》这个桐乡本地唯一的新闻网络传播平台，对《桐乡市医患纠纷预防与处置暂行办法》实施进行网络新闻发布。
为有效预防和正确处置医患纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《浙江省医疗机构治安防范暂行规定》、《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律、法规的规定，结合本市实际，制定了《桐乡市医患纠纷预防与处置暂行办法》（以下简称《办法》），本《办法》已由市十四届政府第29次常务会议审议通过，将于2009年9月1日起正式实施。
现在就公众关心的一些重点内容和操作程序发布如下：
一、《办法》的出台背景
近年来，全国各地不断发生的医患纠纷，成为社会各界关注的焦点。因为医患纠纷，引发家属围攻医院，影响正常医疗秩序的群体性事件屡见不鲜，某些地方甚至还出现了一批以向院方索赔为职业的“医闹”人员。对此，从中央到地方，各级政府和相关部门采取了一系列措施，2002年国务院颁布了新的《医疗事故处理条例》，2004年浙江省公安厅、卫生厅联合下发了《浙江省医疗机构治安防范暂行规定》，各级政府成立了各种应急机制、预案，目的都是希望能够防范和遏制医患纠纷的发生，正确而平稳地处理好这些问题。
与全国情况相似，我市重大（恶性）医患纠纷呈现增加的趋势，近年来出现了在医疗场所停尸闹丧、打砸医疗机构、封堵医院大门及威胁医务人员等现象，严重扰乱了医疗机构的正常秩序，侵害了医务人员和其他患者的合法权益，同时，也侵害了患者自身的权益。为此，今年“两会”期间，许多代表、委员纷纷建言献策，要求建立完善医患纠纷调处机制，维护医疗秩序，保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益。市委、市政府高度重视，经过深入调研、反复论证、外出考察学习、广泛征求意见，形成了《桐乡市医患纠纷预防与处置暂行办法》（征求意见稿），经多次修改完善，由市十四届政府第29次常务会议审议通过了本办法。
二、《办法》的总体思路
整个《办法》在总体思路上把握了以下三个方面内容：
１．积极预防。《办法》强调了预防的积极意义。预防包括两层含义，一是做好预防，提高医疗服务质量和水平，确保医疗安全。这是治本之策。二是积极预防，一旦出现了医患纠纷，依法妥善解决纠纷，防止事态进一步扩大，确保医患双方的合法权益。所以，《办法》对各级医疗机构和广大医务人员规定了明确、详尽的义务。
２．规范处置。《办法》最鲜明的特色是创新机制。创新主要体现在引入保险理赔机制和人民调解机制，通过第三方介入的形式，以专家库为技术支撑，增加医患纠纷处置的公平性、专业性和规范性。一是推行医疗责任保险，在保持原有处置渠道的前提下，明确医疗机构应当按照国家和本市有关规定参加医疗责任保险，承担医疗责任保险的保险机构应设立医患纠纷理赔部门，接受医疗机构委托，参加处理医患纠纷。二是实施设立医疗纠纷人民调解委员会，负责医患纠纷的人民调解工作。
３．各司其责。有效处置医患纠纷、构建和谐医患关系不仅需要医患双方加强沟通，也需要社会各界、相关职能部门共同努力。《办法》明确规定了政府相关职能部门在加强医院管理、保障医患双方合法权益、正确发挥舆论监督作用和加强医疗机构治安管理等方面的职责，明确了相关部门和单位的职责义务及相应的处理程序，建立了具体的制度和工作规范，为依法妥善处置医疗纠纷发挥应有的积极作用。
三、《办法》明确了医患纠纷处理的途径和程序
国务院《医疗事故处理条例》规定，医疗纠纷处置可以有双方协商解决、判定为医疗事故后卫生行政部门调解或直接向法院起诉等三条途径。《办法》实施后，在原有三条途径的基础上，增加了医患纠纷人民调解委员会调解的途径。人民调解委员会独立于卫生系统，聘有相关医学、法律方面专家为其调解处理医疗纠纷提供免费的技术咨询服务。因此，由其处理医疗纠纷，公信度高，且处理纠纷成本低、时间短，可以极大方便患方。
四、对部分公众疑惑问题的解答
１．有群众问:对于医疗纠纷的处理，国家已经有相关的法规了，如2002年国务院颁布了新的《医疗事故处理条例》,而我们桐乡又出台了这个办法，政府是基于什么考虑？
近年来，医患关系比较紧张已成为医疗服务中一个十分突出的问题，也成为社会各界普遍关注的社会热点问题。造成医患关系紧张的原因，既有医方的原因，医务人员服务技能、服务态度的问题和医疗机构管理水平、能力的问题；也有患方的原因，如因医学知识相对欠缺，对某些疾病的疗效期望值过高等；另外医患纠纷处置机制不完善，也不利于高效便捷地处置医疗纠纷。
对此，为积极预防和有效处置医疗纠纷,构建和谐医患关系,各级卫生行政部门以及相关职能部门和机构做了很多积极的探索,也出台了相关政策，在一定程度上确实对处置医患纠纷起到了一定的积极作用。但面对日益严峻的现实，我们感到这些相关的法规文件缺少刚性，约束力不够强。发生医患纠纷后，患方基于对司法途径解决纠纷时间长、成本高的顾虑，往往采用直接找医疗机构协商解决的办法。但由于医学科学具有较强的实践性和探索性，相应责任一时难于认定, 协商过程中双方易产生分歧，从而使矛盾激化。因此，非常有必要通过政府制定相应的办法，建立严密的纠纷预防和报告制度，创新医患纠纷解决机制，明确政府相关部门的职责，规范处置程序和处置办法，快速有效地化解医患纠纷，维护正常的医疗秩序，保护医患双方的合法权益，从而缓解医患矛盾，推动平安桐乡建设，促进社会和谐。
２．有群众问：如果出现患者一方既不接受调解，也不进行鉴定，还是采取去医院闹的办法，相关部门会采取什么措施？
《办法》的制订实施，出发点是引导医患双方都能够依法解决纠纷。目的是维护法律尊严，依法保护医患双方合法权益，依法维护社会稳定有序。《办法》规定，公安机关接到医患纠纷治安警情后，应按照下列程序进行处置：立即组织相关警力赶赴现场；配合有关方面开展教育疏导，防止双方过激行为，维护医疗秩序；依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；患者在医疗机构内死亡的，患方亲属拒绝将尸体移放太平间，或将尸体擅自停放在医疗机构诊疗、办公、大厅等场所，严重影响正常医疗秩序，经劝说无效的，由公安机关依法采取必要的强制措施，为医疗机构及时移放尸体提供保障。
《办法》对患方在医患纠纷处置过程中妨碍正常医疗秩序的也进行了限制。如患方聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事，致使正常工作无法开展的；拒绝将尸体移放太平间，停尸闹事，或在医疗机构相关场所拉横幅、设灵堂、摆花圈、燃放鞭炮等，不听劝阻的； 阻碍医师执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；破坏医疗机构的设备、财产或采取非法手段占有病历、档案等重要资料的，以及其他扰乱医疗秩序造成严重后果的行为。有以上行为之一的由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
3．有群众问：医疗纠纷人民调解如何开展工作？
当医患双方自行协商解决不成时，可以向医患纠纷调委会申请调解。符合受理条件的，调委会应当及时受理；调解遵循自愿、平等、合法与公开、公平原则；需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。调委会应当自受理调解开始之日起1个月内调结；到期未结束的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。
大家对《办法》实施过程中存在的问题，还可以向市司法局、卫生局等部门咨询，电话：88021941、88036587。
