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    赣榆:农村合作医疗筹资模式出新

      采用“滚动筹资”的办法,赣榆县有效解决了新型农村合作医疗推行过程中一个比较普遍的问题——向农民筹资比较烦琐、筹资成本比较高。此举获得国家卫生部的充分肯定。

      实施新型农村合作医疗的头几年,赣榆县与其他地方一样,农民出资部分由镇、村干部挨家挨户上门收取。由于不少农村劳动力输出在外地,有时候,为了让一户农民参加合作医疗,镇、村干部要跑许多趟,不仅加大了基层干部的工作量,也使筹资成本一直居高不下,要占到农民出资部分的30%左右。而且,人工收集的这些资本存在一定的不安全因素。

      为简单快捷安全地筹集农民参加合作医疗交纳的资金并降低筹资成本,赣榆县从前年开始实施了“滚动筹资”方式。具体做法是:采用微机联网方式,在参加合作医疗的农民看病报销时即扣除该户农民下一年度应缴的参合费用。比方说,一位农民全家有3口人,他(她)某次看病花了300元,可以报销100元,在报销时,微机自动扣除他(她)全家下一年度参加合作医疗的费用45元(人均15元),然后给予55元的报销。如果农民第一次看病花的数额比较小,报销部分还不够下一年度的筹资额,可以由多次看病时累计扣除,扣满即止。通过这种方式,85%的参合农民自动“滚动”进入下一年度的合作医疗,保证了农民参合率的稳定。而且,这种方式使筹资成本接近于零,原来花在筹资过程中的资金全部用到了农民身上,农民获得最大限度的实惠。这一筹资方式在国家卫生部组织专家进行了专题调研后,被给予充分肯定,称之为合作医疗筹资的“赣榆模式”,全国20多个省(市、自治区)100多个县(市、区)前去赣榆取经。

      此外,赣榆县还走出了妇幼保健新路。该县规定,育龄妇女生产时,给予每人400元的报销(难产者按所花费用的一定比例正常报销);在报销时,自动扣除106元作为妇女和新生儿童的保健费用,这样做,育龄妇女在生产前和生产后都可以获得应有的保健服务,解决了农村将近三分之二人口的日常保健问题。这一做法也系全国首创,受到了农民的普遍欢迎。
    来源: 新华日报 作者: 刘玉洪 朱新法 编辑: 沈正禹
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