建设好乌镇 发展好桐乡

促“双下沉” 为建设健康桐乡尽职

一一 桐乡市卫生和计划生育局局长 徐汉会

金名片

市卫生和计划生育局,主管全市卫生、计划生育工作的市政府工作部门。市卫生和计划生育局贯彻执行国家、省、市有关卫生和计划生育工作方针、政策和法律法规,组织编制和实施全市卫生和计划生育事业专项规划和年度计划,指导、监督、检查执行情况;统筹规划卫生和计划生育服务资源配置。

访谈内容

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  卢珊:共话桐乡旅游共促桐乡发展。听众朋友,大家好,您现在正在收听的是《旅游桐乡》的“回顾十二五展望十三五”系列直播访谈,欢迎您收听。我是主持人卢珊。

  今天走进我们直播间的是桐乡市卫生和计划生育局局长徐汉会先生,今天他将和我们一起说说我们桐乡市卫计事业的变化与发展,如果你对我们桐乡的卫计工作,有自己的想法和看法想说说,你有好的建议提供,我们的微信也为大家开通着,我们的微信公众号是“TXFM971”,你也可以通过在新浪微博上给我们留言,我们新浪微博名是“FM971旅游之声”,同时,你还可以拔打我们的热线电话89399300。让我们一起为桐乡发展出谋献力。

  卢珊:听众朋友,现在市卫生和计划生育局局长徐汉会先生已经做客我们的直播间。徐局,您好!

  徐汉会:主持人好,听众朋友好!

  卢珊:欢迎您再次做客我们《旅游桐乡》。

  徐汉会:很高兴能通过电波与听众朋友们“见面”。

  卢珊:徐局,欢迎您作客我们《旅游桐乡》,今天,请您和我们一起来谈谈卫生计生工作最近的新动态、新发展。回顾盘点一下近几年我市卫计事业的亮点和重点工作。

  徐汉会:好的。

  卢珊:近几年,我市在深化卫生体制改革进程中不断探索实践,“双下沉、两提升”工程是其中一个重要的突破口,那什么是“双下沉、两提升”呢?

  徐汉会:为破解医疗卫生资源分布不均衡现状,2013年9月,浙江省启动“双下沉、两提升”工程,意思是以“人才下沉、资源下沉”为手段,引导优质医疗卫生资源流向基层,支持基层医疗卫生机构“服务能力提升、服务效率提升”,要求实现城市三级甲等医院优质医疗资源下沉,县级医疗资源下沉实现乡镇全覆盖,强化基层医疗卫生体系建设。

  卢珊:为有效落实“双下沉、两提升”工程,2016年,你们做了哪些努力,获得了哪些成果?

  徐汉会:就在今年11月10日,桐乡市人民政府与浙江省人民医院举行了医疗战略合作签约。我市第一人民医院与浙江省人民医院签署了医疗合作协议,揭牌成立了浙江省人民医院桐乡院区。这是一件载入桐乡医疗卫生发展史册的大事,产生的影响将是极为深远的。

  合作签约后,市一院由省人民医院以学科共建方式全面托管,引入省级医院精细化管理理念、绩效考核体系以及优质医疗资源。省人民医院派驻市一院常务副院长1名、各合作科室业务主任(首席专家)1名,直接参与医院各项管理工作。首期合作期限为5年,合作内容包括重点共建10个学科、联合共建区域肿瘤治疗中心、建立绿色转诊通道、全面帮扶四个方面,使全市居民就近就能方便快捷地获得省级优质高水平的医疗资源。

  卢珊:你刚刚提到,这次的合作内容中有10个重点共建学科。

  徐汉会:是的,借着这次机会,我给大家简要介绍一下。这10个重点共建学科分别是感染病科、肿瘤内科、泌尿外科、神经内科、神经外科、心胸外科、肝胆胰外科、肾脏病科、重症医学科和胃肠胰外科。这些学科属于省人民医院的王牌学科,技术实力雄厚,有些学科已经领先全国,甚至位居国际前列。

  接下来,市一院和省人民医院的10个共建科室将分别签署具体的业务合作协议,明确合作细节,把工作做实做细,做出实效。

  卢珊:据我了解,接下来,我市卫计系统还有一个大动作,市妇保院要与上海红房子妇产科医院合作了。

  徐汉会:经过多方努力争取,市妇保院与上海红房子妇产科医院已经达成合作意向,年内,两家医院将签订医疗合作协议。上海市红房子妇产科医院将派出医疗管理团队指导市妇保院提升医疗、教学、科研、管理、文化等服务能力。首轮合作期限为两年。合作内容包括建立学科深度合作的绿色通道,初步确定6个重点合作科室。力争经过3至5年的努力,市妇保院达到三级乙等妇幼保健院标准,满足我市群众对优质妇幼健康服务的需求。

  总之,这两个高层次的医疗战略合作,将进一步加强我市的学科建设,提升我市整体的医疗综合实力,让我们更多的群众不出桐乡就能享受到省级专家的优质医疗服务。

  卢珊:我们的的确确感受到,我市医疗卫生服务体系日益健全,市级医院服务能力在提升。

  徐汉会:近几年,我市通过“双下沉、两提升”,加强医疗对外开放合作力度。我市多家医院与沪杭三甲医院建立深度合作关系,坐诊、手术、查房、讲课,全方位地提升我市医疗服务能力和群众满意度。去年,市一院成为邵逸夫医院合作医院,心血管科引入DSA,开展心脏介入治疗,填补了我市在这一领域的技术空白。市一院心血管学科、麻醉学科先后被列为浙江省县级医学龙头学科。市二院深化与邵逸夫医院、省妇保等上级医院的合作,在泌尿、神经、微创外科等学科建设方面有了质的提升;市中医院与省立同德医院手外科、浙医二院泌尿外科、绿城心血管医院心血管科建立院科合作,同时成为了省中医院医疗联合体桐乡成员单位。

  卢珊:我了解到,现在不仅市级医院服务能力在提升,基层医疗机构的服务能力也在不断提升。目前,全市12家社区卫生服务中心(卫生院)已经全部达到省级规范化标准。

  徐汉会:目前,我市12家社区卫生服务中心(卫生院)全部达到省级规范化标准,其中4家中心卫生院已通过浙江省甲等卫生院评审,158个社区卫生服务站市级规范化率、一体化管理率达100%。2013年底,濮院镇中心卫生院升格为桐乡市第四人民医院并接受嘉兴二院全面托管,并已取得明显成效。2015年,创新四院托管模式,在泌尿外科、骨科实行医疗组托管,开展了一批新技术、新项目,医疗技术得到全面提升,获得了当地党委、政府及广大群众的普遍赞赏。

  我市还积极探索市域内医疗联合体建设,2014年9月,一院、二院、中医院分别与石门、洲泉、高桥3家中心卫生院结成医疗联合体,实施以管理输出、人才交流、技术支援为主要模式的紧密合作。从合作情况看,三家中心卫生院的门诊人次、出院人次、新技术新项目开展均有明显提高。下一步,市卫计局将根据各家卫生院的不同特点,按照具体需求,制定个性化方案,积极推进市域内医联体全覆盖。在深化医联体建设的基础上,2015年6月底,以一院、三院、妇保院、石门镇中心卫生院为成员,组建了桐乡市医疗中心,进一步促进优质医疗资源下沉、分级诊疗和双向转诊,从而更好地满足群众的就医需求。

  卢珊:作为公立医院的重要补充,这几年,我市社会资本办医发展的也很快,也是一个亮点,它们与公立医院的有序竞争,也倒逼公立医院加快提升服务能力。

  徐汉会:引入优质民营医疗机构可以进一步优化我市的医疗机构设置。对于一些新增的医疗资源,我们优先支持社会力量举办非营利性医疗机构,引导有条件的社会办医疗机构向高水平、规模化、特色化方向发展。下一步,我市将制定出台《关于进一步促进社会资本举办医疗机构健康发展的实施意见》,实行政府和社会办医疗机构统一的准入制度,消除政策障碍,享受同等政策待遇,营造社会办医疗机构良好的发展环境。此外,我们在不断规范民营医疗机构发展的同时,也在探索推进医养结合模式,大力发展健康养老等生活性服务业,推进发展护理、康复、临终关怀等延伸性服务。

  卢珊:第三届世界互联网大会乌镇峰会刚刚落下帷幕,借助世界互联网大会,我市的智慧医疗走在了全国的前列,也请您为我们介绍一下。

  徐汉会:桐乡作为“国家数字卫生”样板示范区和嘉兴市医改卫生信息化试点项目建设地区,率先在嘉兴市内统一药品、诊疗、诊断“三大目录”,全市实现了处方电子化,中心卫生院及以上医疗机构实现了电子病历;率先在嘉兴市内建立区域健康体检数据中心,全市所有医疗机构体检系统与居民电子健康档案对接;率先在嘉兴市内启动慢病移动随访,配备移动设备开展上门家庭访视,实现市域内数据共享;率先在省内开展县级医院市民卡实时诊间结算及“银医通”自助结算。目前,市内各医疗单位实现就诊“一卡通”,提高了诊疗质量。区域临检中心和影像会诊中心已经投入运行,各医疗单位实现检验、影像信息资源共享,减轻了患者的医疗费用支出。推出“健康桐乡”APP,集合报告查询、就诊历史、预约挂号、排队叫号、便捷寻医等十大板块,方便用户获取个人全方位健康信息。全市推广“云诊室”,与三甲医院实现网络问诊。

  卢珊:今年8月份,桐乡市代表浙江省的两个县(市、区)之一接受国家2015年度国家基本公共卫生服务项目考核,目前情况如何?

  徐汉会:是的,今年的8月2日,桐乡市和南湖区代表浙江省接受国家2015年度国家基本公共卫生服务项目考核。我市的国家基本公共卫生服务工作得到了国家考核组的充分肯定。据我了解,在此次考核中,浙江省获得了全国考核第一名的好成绩,获得这么好的成绩实属不易。

  基本公共卫生服务工作涉及千家万户,事关广大人民群众的切身利益。多年来,我市的公共卫生工作考核一直处在嘉兴前列。其中,甲、乙传染病发病率一直保持在较低水平,人感染H7N9流感防控工作取得了阶段性胜利。创新推出的艾滋病“四位一体”防治模式,把疾控中心、定点医院、社区卫生服务中心和病人纳入管理主体,这样的防治模式在全省得到推广;结核病三级督导体系在全省作了经验交流。此外,我市深入推进重点慢病综合防控,早在2012年就成功创建了国家级慢病综合防控示范区。2014年至今,我市的中国慢性病前瞻性研究项目多次获得“全国突出贡献奖”。

  卢珊:责任医生签约是做好公共卫生工作的一个重要抓手,目前,请您介绍一下我市的情况。

  徐汉会:2015年,我市开始着手责任医生签约服务工作,当年完成签约124850人,签约率18.18%,其中重点人群签约55341人、签约率达44.33%。下一步,我市将制定出台《关于推进责任医生签约服务工作的实施办法》,全面推行责任医生签约服务,从优先满足以老年人、慢性病、计生特殊家庭人员和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群,逐步扩展到普通人群。签约服务内容包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。

  通过有效的责任医生签约服务,我们还将进一步落实基层首诊,积极推动分级诊疗制度,完善双向转诊机制。

  卢珊:徐局,刚才我们主要谈到了全市层面的医疗综合服务能力,那医疗水平、服务能力的提升,是离不开人才的培养的,我了解到,你们出台了许多政策来保障。

  徐汉会:医疗服务水平的提升关键在于人。人才队伍的优劣直接关系到我市卫计系统能够为市民提供何种水平的医疗服务。

  我市出台了《卫生系统“1236”人才工程实施意见》,三年一轮开展桐乡市名医(名中医)和学科带头人、学科骨干、医坛新秀评选,主要是激励我们的业务骨干创先争优,力争把各层次的优秀拔尖卫生人才选拔出来,让桐乡的老百姓享受到更高水平、更好质量的医疗服务。

  我市出台了《关于加强卫生人才培养和引进的若干意见》,市政府专门设立了“医学助学金”,鼓励本地优秀高中应届毕业生报考重点医学院校。对高考成绩位列全市前100名的桐乡籍学生,被“211”、“985”工程院校医学类紧缺专业正式录取的,并签约回本市工作的,按每人每年2万元的标准补助;被其它院校医学类紧缺专业第一批正式录取的,按每人每年1.5万元的标准补助。我市还在全省率先开展社区卫技人才定向委培,十二五期间共委培252名,实现招生与招聘并轨。

  卢珊:去年,市卫生局与市人口和计划生育局合并组建了市卫生和计划生育局。随着政府机构改革推进,我市在加快卫计资源整合和深度融合方面做了哪些工作。

  徐汉会:我市出台了《桐乡市关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案》,《关于优化整合镇(街道)妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案》,市妇保院和原计生指导站整合组建妇幼保健计划生育服务中心,保留市妇幼保健院牌子。全市镇级层面组建完成妇幼保健计划生育服务站,在卫生院增挂牌子,设妇幼计生办,承担妇幼计生技术服务职能。

  卢珊:2016年,作为卫计资源优化整合的关键一年,我市争创了全国计划生育优质服务县市,请徐局介绍一下。

  徐汉会:今年10月14日,省卫生计生委王国敬副主任带领省评估组对我市创建新一轮全国计划生育优质服务先进单位工作进行了评估,充分肯定了我市卫生计生资源融合情况,对计卫办硬件设施建设表示满意。目前,我市新一轮全国计划生育优质服务县市争创工作已纳入省公示推荐范围。

  卢珊:徐局,我们桐乡“十三五”的卫计工作将从哪些方面入手?

  徐汉会:“十三五”期间,我市卫计工作重点将从五方面开展。

  一是健全“双下沉、两提升”长效机制。探索推进医院托管、医疗集团、医联体、科室托管等多种形式,提升优质医疗资源下沉效果。鼓励通过人才培养、学科合作、技术协作等形式,实现精准下沉、无缝对接和长效发展。

  二是全面实施责任医生签约及分级诊疗制度。落实《推进责任医生签约服务工作的实施办法》,签约服务对象由重点人群逐步扩展到普通人群;落实《桐乡市分级诊疗实施方案》,引导患者到基层医疗卫生机构首诊,基本形成有序就医的格局。

  三是推进智慧医疗建设。按照创新服务、便民惠民的要求,大力推进“互联网+智慧医疗”,促进大数据在医药卫生领域的广泛应用,改善群众看病就医体验。

  四是提升基本公共卫生、计生服务均等化。逐步提高人均基本公共卫生服务经费政府补助标准。建立流动人口健康监测机制,助力落实基本公共卫生服务均等化工作。

  五是改革完善计划生育服务管理。贯彻全面两孩政策,全面实施生育服务证制度改革,改善人口结构,促进人口均衡发展,建立健全有利于促进人口均衡发展的政策体系和服务管理体系。

  卢珊:相信经过广大卫计人员的不断努力,我们桐乡的卫生计生水平、百姓健康水平都会得到不断提升。

  徐汉会:是的,卫生计生事业是一项任重而道远的工作,永远没有止境,我们的工作没有最好,只有更好。

  卢珊:听众朋友,我们今天的《旅游桐乡》直播节目已快接近尾声了,在这里我们感谢走进我们直播间的桐乡市卫生和计划生育局局长徐汉会先生,也感谢所有参与和收听我们节目的听众朋友。听众朋友,再见!

  徐汉会:听众朋友,再见。