今天是9月10日，你知道吗？它不仅是我国第31个教师节，还是第13个“世界预防自杀日”，今年的主题是“伸出援手，挽救生命”。根据去年世界卫生组织发表的首份全球预防自杀报告《预防自杀：一项全球要务》，全球每年超过80万人死于自杀，即约每40秒就有一人自杀身亡。

　　“许多来接受心理咨询的人，有过自杀的念头，甚至很多普通人都曾有过这样的想法。”赵和丹说，简单来说，这种念头主要是精神痛苦造成的。有的人只是一时冲动，而有的人则是经过了深思熟虑。

　　心理医生分析，造成人饱受精神痛苦折磨，要用自杀来寻求解脱的，一般有3种主要原因。

　　首先，自罪自责是人们生活中的常见情绪，但这种情绪达到了极致，就会演变成一种无价值感，感觉自己活着毫无意义，有浪费生命的感触。

　　其次，被害妄想是很多精神分裂症、酒依赖症等心理障碍患者常有的情况。“有人要害我”的不安全感，让患者整日提心吊胆，最终选择了自寻解脱的自杀道路。

　　还有一类则是因为身患重症，感到身心都很痛苦，并且伴随强烈的病耻感，最终也想以死亡来寻求解脱。

　　心理障碍患者常有以上几种情绪。根据自身的临床经验，赵和丹指出，抑郁症是精神科疾病中自杀率最高的，精神分裂症、酒精依赖症、强迫症、焦虑症、失眠症均是自杀的高风险诱因。

　　其他几种都比较好理解，为啥说酒精依赖症和强迫症患者也很容易有自杀倾向呢？赵和丹解释：酒精依赖症就是指酗酒成瘾者，根据相关数据，酒精依赖人群预期自杀几率为15%。由此可见，酒精依赖是仅次于抑郁症、与自杀密切相关的心理障碍。　“强迫症患者太痛苦了，太痛苦了……”提起这个人群，赵和丹直摇头。他们不是人们常说的“你有强迫症”中的普通人，而是一类对某些行为执着到无法自控的人群。比如，有的患者会强迫自己洗手洗上几个小时，手上皮肤都洗白了、磨破了，可仍旧无法自控、停不下来。因不堪精神折磨，强迫症患者可能因抑郁情绪而选择自杀。另外，有的强迫症患者因久治不愈，于是思想变得极端，想通过自我毁灭的方式来终止强迫思想和强迫行为。

　　昨天，嘉兴市康慈医院心理咨询国家级心理咨询师赵和丹向记者介绍，在自杀死因中，冲动自杀占首位，其中因患抑郁症而自杀居其次。绝大多数自杀或者企图自杀的人可能有巨大的精神压力，甚至患有心理障碍。她呼吁市民行动起来，多多关爱身边的人，帮助他们缓解精神压力。

　　有时，我们常说自己太忙，父母家里几个月也不去一回；想不起上一次是什么时候给朋友打电话，记不清上一次向同事送出问候是何时何地。“这些例子都算不上极端，确实有人对身边的人缺少关爱。”赵和丹说，有些例子说起来很沉重。

　　曾经有个50多岁的陆阿姨(化名)因为抑郁症来赵医生这里就医，起初情绪低落时有过自杀的念头。经过一段时间的住院治疗，病情有了明显改观。出院后，陆阿姨恢复得也很好，还能下地干农活。在出院后的两到三年里，她都坚持服药，还定期来医院复诊。时间一长，她觉得自己的病不会再次复发，就误以为抑郁症彻底好了，自作主张停了药。家人也没有注意，默许了她的停药行为。

　　过了一段时间，赵和丹没能等到老人再来复诊，却听说了老人上吊自杀的噩耗。“家人不懂医疗常识，没能劝阻老人停药，也没能及时发现老人的反常举动，最终酿成了悲剧。”她对此感到很惋惜。

　　像这样的例子绝不是个例。年轻人小王(化名)在读书时就患上了双相情感障碍，因为学习压力大，有时变得闷闷不乐，有时又过于兴奋、常发脾气。他在嘉兴市康慈医院多次住院接受治疗。在服药过程中，他身体开始发胖，反应变慢，变得嗜睡。

　　当小王状态好的时候，他常常觉得自己跟别人不一样，也不能过正常人的生活。由于自身的自卑和同事的歧视，他经常换工作。最终，由于巨大的压力，他跳楼自杀了。　“这两个悲剧都告诉我们，关爱，对心理障碍患者来说是非常重要的。”赵和丹说，如果陆阿姨的家人对她非常关心，配合医生治疗，常年对她进行合理的监护，悲剧或许就不会酿成。如果小王的同事对他很关心，了解他的病情，并且不歧视他，或许他的病耻感不会那么强烈，也不会走上自杀的绝路。

　　从想不开，到走上自杀之路，通常会有一个过程。赵和丹分析，自杀可能是最让人惋惜的生命终结方式。很多看似突然发生的自杀事件，仔细去观察，总会露出一些蛛丝马迹的。

　　赵和丹曾有一个女患者，送来前就曾经历了一次自杀。当时，这名女生小丽(化名)不满30岁，本该有一个“金色的人生”。多年前，小丽曾因为和一个比自己年龄大许多的男子交往，并且明知对方有家庭，还甘愿当了“小三”。

　　随着年龄增大，小丽发现自己在这个男人身上是不会得到婚姻的。慢慢地，她的小姐妹都结婚了，平时有老公陪，假期偶尔外出过过“二人世界”。而她则大部分时间只能一个人度过，越来越感觉自己不被爱、不被在意。每每她想要下定决心跟那个男人分开，可发现自己在他身上付出了太多的感情和青春，心有不甘。

　　小丽也有足够的经济能力养活自己，但她最终仍无法摆脱那个男人的纠缠，最终选择了割腕自杀。好在自杀前几天，她曾跟小姐妹玲玲(化名)说起过这事儿。当天，玲玲正好给小丽打电话，可打了好几个都打不通。玲玲想起小丽曾有过轻生的念头，很快赶到小丽家里。当玲玲砸开了她的门，发现小丽已经割开了手腕，躺在血泊里。

　　后来，小丽回忆，当时自己差点割断了自己的手腕肌腱，血流了一地。在玲玲的陪伴下，她来到医院开展心理咨询，最终在医生的帮助下走出了感情的阴影，有了新的生活。

　　赵和丹告诉记者，人在自杀前，有些蛛丝马迹是可以被提前发现的，以下这些细节最值得身边亲近的人留意。

　　第一，情绪低落或极度悲伤。第二，感觉万念俱灰，自己一文不值，或者生活无目的，对任何事情无兴趣。第三，格外关注死亡或暴力等话题，经常“想一死了之”。第四，寻求服毒、刀枪或其他方式自杀。第五，情绪剧烈波动，喜怒极度无常。第六，饮食和睡眠习惯改变，外表、行为及性格反常。第七，危险或自毁行为，如疯狂驾驶、吸毒等。第八，突然少言寡语，很平静。第九，生活遭遇危机或挫折，包括学校、工作、人际关系问题、失业、离婚、亲人过世、经济困难、绝症诊断等。第十，整理物品，包括把自己的所有东西送人或扔掉，对家人及朋友进行“诀别”访问，草拟遗嘱或者写绝笔信等。

　　那么如果在现实生活中真的遇到有人自杀该怎么办呢？赵和丹建议，市民在关键时刻要有所行动。比如，一旦发现有人爬上高楼，威胁要自杀，那么千万别大意，一定要保持冷静。首先，不要让当事人单独一人呆着，要试图稳住他的情绪。如果在室内，有人扬言要自杀，最好不让他接触枪、刀、药等“自杀之物”。

　　同时，还要尽快寻求医院及其他专门机构的帮助，或者迅速报警。在等待帮助的时候，市民一定要面对当事人，保持耐心，洗耳恭听他的遭遇，且保持目光接触。　心理医生建议，周围的人要先跟试图自杀者聊天，聊他最在乎、最在意的人。让他知道如果他死了，那么他最在乎的人会失去依靠，或者非常难受。最终，市民要等待心理医生、警察等专业人士来劝解自杀者。