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超声援疆几则

2014年06月09日 21:36 来源: 嘉兴日报-桐乡新闻

  从寒冷苍茫的三月初来到新疆,4月是常常黄沙漫天,5月白杨叠翠,骄阳似火,我作为第八批浙江省嘉兴援疆医疗队的超声医师来到沙雅县人民医院工作,已2月有余了。说着带点维语韵律的吴语,大家已熟悉并乐意来找“援疆”专家了。

 

  沙雅县人民医院是当地(相当于8个嘉兴)唯一的综合性医院,承担着25万余人的门诊、急诊和住院任务,目前拥有职工500余人,卫技人员300余人,高级职称15人,医院核定床位280张,实际开放床位保持在550-700张,2013年医院业务量9800多万元。

 

  我被安排在沙雅县人民医院功能科从事超声影像工作,担任功能科的副主任一职。功能科是沙雅县人民医院比较薄弱的专业。科里年轻医生多,医疗技术底子薄,临床经验少,大都只能开展腹部常规超声检查,而且需要兼职心电图、脑电图、动态血压、脑血流图、肺功能、动脉硬化检测等工作。超声仪器档次偏低,无阴道超声探头,各机房为独立的图文报告系统,超声报告的随意性较大,诊疗流程不合理。超声医生既要负责检查,又要兼顾叫号、导诊,存在着许多安全隐患。特别是早上,诊室外人山人海,没有秩序。发现这一现象后,我与科主任协商,改善超声检查的诊疗流程,增加一名叫号、预约人员,对病人进行合理分流、导诊、预约,缩短患者候诊时间,提升患者满意度。

 

  由于沙雅地处西北边陲,地域广大,经济欠发达,这里的许多患者常常是病得很重才会从近百公里外送来,快速准确的诊断,低价有效的治疗显得尤其重要。每天,我都需检查50—60人,心超15—20人,而且阳性病例、危重复杂病人较多。同时,还要对年轻医生进行帮带,对疑难病例会诊。工作压力大,身体经常疲惫不堪。

 

  在这里,好多维族老乡听不懂汉语,我也只会使用几句简单的维语,“派司也登(躺下)”、“鹰节(侧身)”和手势,告知患者摆好体位。开始做检查时,维族老乡会说“亚克西莫,劳动劳动!(大意是好好检查)”。随后,淳朴的老乡会握着我的手说“阿格里朵(痛)”,我会说“亚克西莫(好)”,把探头牵向那儿。当把报告交给老乡时,他又会说“热合买提(谢谢)”。

 

  回想第一天工作时见到的那位妊娠5月的腹痛患者,临床考虑“先兆流产”,患者非常紧张,一直在问:“孩子好不好?”临床医生只要求检查产科,在查完产科没发现异常时,我主动对其他项目进行检查,发现左肾有积水,追查发现输尿管下段结石,就在报告上进行提示,对孕妇进行了一番安慰。没想到第二天,患者家属特意来感谢。我说:“我只是给了你们诊断的意见,关键是在治疗的医生”。超声医生就是这样,虽然常常为疾病的诊断带来曙光,却时时在昏暗的诊室默默地操劳!

 

  有神来之笔(孕妇的输尿管结石不好找呀),也有惊魂一刻。4月中旬的一天,给一位维族老奶奶做好心超后,我拍拍她背,示意她起来,却发现她没了声响。情况不妙,马上通知医生,拿来氧气,把人放平,开放气道;检查脉博还平稳有力,颈部甲状腺很大,四肢肌力还行,初步考虑是脑部缺氧;吸氧,按压人中,缓缓地,老奶奶苏醒了。扶着她上轮椅时,老奶奶笑了。这一刻,维汉相扶无间,医患信义无防!我带教的小陆舒了口气,说:“盛老师,你来后我们有底多了。”其实,我做的还很不足,但听了这话,这些天来所有的疲惫都烟消云散了。

 

  在外行看来,超声医生总是风轻云淡,慢条斯文,没有血淋淋的刺激场面,也不要激烈的体力活动,但连续坐着好几个小时,眼睛牢牢盯着屏幕,脑子不断运转分析,就像一台高配置的人型机器人。

 

  5月13日下午,ICU突然送来一例激烈胸痛病人,已做了CT,但不能明确诊断,这个病人脊柱严重弯曲,只能半坐着做检查,超声图像极不理想。我在左侧髂动脉看到有异常,由于看不清,需要不断调整自己的姿势,终于弯着腰在病人背部找到了清析的图像,这个主动脉已严重左偏,是主动脉全段的夹层动脉瘤。有了明确的诊断,护送病人的ICU冯主任松了一口气。虽然,因病情、经济的原因,患者于第二天自动出院了,但是明确的诊断,为医疗安全提供了保障,也不枉这几天腰痛不适。

 

  援疆的日子是辛苦的,也是快乐的,一人援疆,全家援疆,全院援疆,家人关心着我,医院的领导同事关注、关怀着我。4月30日,乌鲁木齐发生爆炸案,其中一个犯罪嫌疑人是沙雅人,江院长特意打电话来询问。其实这里情况还是蛮融洽的,碧树映波,晴空万里,生活规律。我会在这里勤奋工作,努力学习,平安生活,为构架嘉兴—沙雅的万里彩虹发出自己的光芒。

 

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来源: 嘉兴日报-桐乡新闻 作者: 盛晓杰 编辑: 王志杰
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